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N2级护理人员理论考核试题含参考答案

1.单项选择题（每题1分，共40分）

1.患者男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，血气分析示PaO?52mmHg，PaCO?68mmHg，pH7.28。护士在给予氧疗时应首选

A.鼻导管2L/min

B.面罩5L/min

C.文丘里面罩28%

D.储氧面罩10L/min

答案：C

2.患者女，56岁，糖尿病肾病Ⅳ期，今日尿量仅300ml，血钾5.9mmol/L。护士在巡视时发现心电监护出现“M”型QRS波群，应首先

A.立即静推10%葡萄糖酸钙10ml

B.口服降钾树脂15g

C.静滴5%碳酸氢钠100ml

D.静推呋塞米20mg

答案：A

3.关于中心静脉置管后导管相关血流感染（CRBSI）的预防，下列措施错误的是

A.每日评估导管必要性

B.输液接头每7天更换一次

C.置管时最大无菌屏障

D.优先选择股静脉途径

答案：D

4.患者男，45岁，车祸致骨盆骨折，入院第2天突然出现烦躁不安、皮肤湿冷、脉细速，血压80/50mmHg。护士应首先考虑

A.脂肪栓塞综合征

B.失血性休克

C.神经源性休克

D.感染性休克

答案：B

5.患者女，32岁，甲状腺癌术后6h，主诉颈部压迫感、呼吸困难，引流管通畅但引流量仅10ml。护士应立即

A.报告医生并备床旁拆线包

B.调高氧流量至6L/min

C.协助患者半卧位

D.静推地塞米松10mg

答案：A

6.下列哪项不是预防呼吸机相关性肺炎（VAP）的核心措施

A.持续声门下吸引

B.每日唤醒试验

C.常规更换呼吸机管路每24h

D.抬高床头30°～45°

答案：C

7.患者男，70岁，房颤病史，长期口服华法林，INR目标2.0～3.0。今日INR5.8，无出血表现，护士应指导患者

A.停用华法林并口服维生素K?2.5mg

B.继续原剂量华法林

C.改用低分子肝素桥接

D.增加华法林剂量

答案：A

8.患者女，28岁，系统性红斑狼疮，予甲强龙500mg/d冲击治疗3天。护士在用药过程中应重点监测

A.血糖、血钾、心电图

B.视力、眼压、体重

C.血压、尿量、血钠

D.肝酶、胆红素、血氨

答案：A

9.患者男，55岁，肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血，三腔二囊管压迫止血。护士发现胃囊突然上移，患者呼吸困难，应首先

A.立即剪断三腔管近端并拔除

B.放气胃囊再重新充气

C.调高氧流量

D.静推止血芳酸

答案：A

10.患者女，38岁，乳腺癌术后行PICC置管，输液间歇期使用100U/ml肝素封管，封管液量应为

A.导管容积+10%

B.导管容积+20%

C.导管容积+30%

D.导管容积+50%

答案：B

11.患者男，62岁，急性前壁心肌梗死，急诊PCI后返回病房，心电监护示频发室早RonT。护士应首先

A.静推利多卡因50mg

B.静推胺碘酮150mg

C.立即电复律

D.静推美托洛尔5mg

答案：B

12.患者女，50岁，蛛网膜下腔出血，入院第3天尿量250ml/h，尿比重1.002，血钠125mmol/L。护士判断患者最可能出现

A.脑性盐耗综合征

B.抗利尿激素分泌异常综合征

C.急性肾小管坏死

D.糖尿病高渗状态

答案：A

13.患者男，30岁，高空坠落致T??爆裂骨折，术后第1天出现腹胀、肠鸣音消失，护士应指导患者

A.禁食、持续胃肠减压

B.口服促动力药

C.增加膳食纤维

D.灌肠刺激排便

答案：A

14.患者女，65岁，股骨颈骨折行人工股骨头置换，术后第3天突发胸痛、咯血、晕厥，D二聚体5000ng/ml。护士应首先协助

A.急诊肺动脉CTA

B.高流量吸氧

C.静推吗啡

D.静推速尿

答案：A

15.患者男，48岁，急性胰腺炎，Ranson评分入院时3分，24h后5分。护士在液体复苏时应遵循

A.5～10ml/kg·h晶体液

B.胶体液优先

C.限制液体总量

D.利尿为主

答案：A

16.患者女，29岁，孕32周，子痫前期重度，血压170/110mmHg，尿蛋白+++，护士在静推硫酸镁前必须确认

A.膝腱反射存在、呼吸≥16次/分、尿量≥30ml/h