2025年医院质控科质控员工作总结.docx

2025年医院质控科质控员工作总结

2025年，在医院质量管理体系深化改革的背景下，作为质控科质控员，我始终以“强基础、抓重点、促规范、提效能”为工作主线，围绕医疗质量核心指标、患者安全目标及医院年度质量改进计划，深度参与全流程质量管控工作。全年累计完成医疗质量检查216次，覆盖临床、医技、护理等32个科室；牵头或参与质量改进项目12项，推动18项制度优化；组织专项培训28场，覆盖1200余人次；分析质量数据15.8万条，形成质量报告12份，相关改进措施在10个科室实现常态化落实。现将本年度工作具体总结如下：

一、聚焦核心指标，构建“全周期”质量监控体系

本年度重点围绕国家三级医院评审标