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2025年医院医保自查报告

为全面落实医保基金安全管理主体责任，规范医疗服务行为，我院严格对照《医疗保障基金使用监督管理条例》《DRG/DIP支付方式改革三年行动计划》及国家、省、市医保部门相关政策要求，组织医保、医务、财务、信息、药学等多部门成立专项工作组，于2025年8月至10月开展了覆盖全院门诊、住院、药事、收费、信息系统等全流程的医保专项自查工作。现将自查情况报告如下：

一、医保管理体系运行情况

我院始终将医保管理作为医院高质量发展的重要支撑，2025年进一步优化了院-科-岗三级医保管理体系。院级层面由分管副院长牵头，医保管理委员会统筹决策，下设医保管理办公室（专职人员8名）