2025年手足口病自查报告.docxVIP

2025年手足口病自查报告

2025年1月1日至12月31日，本地区手足口病疫情整体呈现散发与局部聚集性疫情交替出现的态势，累计报告病例数较2024年下降12.3%，其中重症病例占比0.8%，无死亡病例报告，疫情防控工作取得阶段性成效。现将本年度手足口病防控工作自查情况报告如下：

一、疫情监测与流行特征分析

（一）发病概况

全年共报告手足口病病例15236例，其中实验室确诊病例9872例（占64.8%），临床诊断病例5364例（占35.2%）。分季度来看，4-6月为发病高峰，报告病例7892例（占51.8%），其中5月单月报告病例达3215例，占全年21.1%；7-9月出现次高峰，报告病例3456例（占22.7%）；1-3月及10-12月为低发期，分别报告病例1876例（12.3%）和2012例（13.2%）。与2024年同期相比，高峰季病例数下降15.6%，低发期病例数下降8.9%，提示季节性防控措施效果逐步显现。

（二）人群分布特征

1.年龄分布：病例主要集中在5岁以下儿童，占比92.3%，其中1-3岁儿童占比最高（58.7%），具体为1岁组3215例（21.1%）、2岁组4562例（30.0%）、3岁组2341例（15.4%）；4-5岁组1876例（12.3%）；5岁以上人群仅占7.7%，以散居儿童和小学生为主。

2.职业分布：散居儿童占68.5%（10447例），托幼儿童占22.3%（3408例），学生占7.8%（1188例），其他职业（如教师、家长）占1.4%（203例）。托幼儿童病例中，85.6%集中在未落实每日晨检制度或消毒措施不规范的民办托育机构。

3.地区分布：城乡病例数比例为1:1.8，农村地区报告病例9215例（60.5%），高于城区（6021例，39.5%）。高发乡镇主要集中在交通沿线及流动人口密集区域，如XX镇（876例）、XX乡（754例），两地合计占农村病例的17.7%。

（三）病原学监测结果

全年采集病例标本4236份（其中咽拭子2876份、疱疹液852份、粪便508份），实验室检测阳性2892份，阳性率68.3%。优势病原体为柯萨奇病毒A组16型（CV-A16），占阳性标本的52.3%（1513份）；肠道病毒71型（EV-A71）占28.7%（830份），较2024年下降5.2个百分点；其他肠道病毒（包括CV-A6、CV-A10、埃可病毒等）占19.0%（549份），其中CV-A6型占比同比上升3.8个百分点，已成为第三优势型别。重症病例中，EV-A71型占比达76.4%（42/55），提示该型别仍是导致重症的主要病原体。

（四）聚集性疫情处置

全年共报告聚集性疫情48起，涉及病例326例，均发生在托幼机构和小学低年级。其中30起（62.5%）由CV-A16型引起，12起（25.0%）为EV-A71型，6起（12.5%）为其他肠道病毒混合感染。聚集性疫情平均持续时间为5.2天，采取停课措施后，二代病例发生率下降82.3%。首起聚集性疫情发生于3月上旬（XX幼儿园，12例），末起为10月下旬（XX小学一年级，8例），提示秋季学期仍需加强防控。

二、防控措施落实情况

（一）监测预警体系建设

1.监测网络覆盖：依托国家传染病网络直报系统，建立“市-县-乡-村”四级监测网络，设置国家级监测点2个、省级监测点5个，覆盖辖区内85%的二级以上医疗机构和全部托幼机构。各级医疗机构实行“逢疑必报”，病例报告及时率达98.7%，实验室结果反馈平均时间为24.5小时。

2.主动监测机制：在托幼机构推行“日报告、周汇总”制度，由社区卫生服务中心对辖区内托育机构开展每周2次巡查，重点检查晨检记录、因病缺勤追踪及消毒记录。全年累计巡查托幼机构1268家次，发现问题机构213家，责令整改187家，暂停招生26家。

3.预警响应时效：建立基于周发病率和重症病例数的预警模型，当周发病率超过50/10万或连续3日出现重症病例时启动黄色预警。全年共启动黄色预警6次（4-6月各1次，7月2次，9月1次），预警后48小时内完成辖区内托幼机构排查和重点人群健康教育，疫情控制时间较2024年缩短1.8天。

（二）疫苗接种与免疫规划

1.EV-A71疫苗接种情况：全年累计接种EV-A71疫苗87652剂次，适龄儿童（6月龄-5岁）接种率为68.5%，较2024年提升12.3个百分点。分年龄段接种率：6月龄-1岁组72.3%，1-2岁组69.8%，2-3岁组65.4%，3-4岁组60.2%，4-5岁组58.7%，存在随年龄增长接种率下降趋势。农村地区接种率（59.7%）显著低于城区（78.3%），差距达18.6个百分点。

2.接种服务优化：在乡镇卫生院设立固定接种点42个，流动接种点18个，开展“周末接种日”“入户补种”等服