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研究报告

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结核性脑膜炎指南共识

一、诊断与评估

1.临床表现

(1)结核性脑膜炎的临床表现多样，早期症状常不典型，容易被误诊或漏诊。患者常出现头痛、发热、呕吐等症状，发热可为低热或高热，可持续数周至数月。头痛为最常见的症状，多呈持续性，常伴有恶心和呕吐。部分患者可能出现意识障碍，如嗜睡、昏睡甚至昏迷。婴幼儿患者可能表现为易怒、烦躁、喂养困难、生长发育迟缓等。据一项研究发现，结核性脑膜炎患者中，约80%的患者在病程早期出现头痛症状。

(2)神经系统症状是结核性脑膜炎的重要临床表现之一。患者可能出现脑膜刺激征，如颈项强直、克氏征和布氏征阳性。部分患者可能出现