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检验科年度总结

又到了岁末收尾的时候。站在实验室的玻璃窗前，看着凌晨四点还亮着灯的生化检测区，回想这一年里科室同事们踩着晨露来、踏着星光走的日子，那些仪器运转的嗡鸣、核对报告的低语、紧急标本的小跑声，忽然就觉得“忙碌”二字背后，藏着太多值得梳理的温度与分量。作为在检验科扎根十余年的“老检验”，我想以最平实的语言，把这一年的成长、收获、反思与期待，原原本本讲给大家听。

一、工作全景：在“精准”与“效率”的双轨上稳步前行

年初制定年度目标时，我们就明确了“以质量为生命线，以服务为突破口，以团队为支撑点”的三大方向。全年共完成各类检测项目XX万例（较去年增长X%），涵盖临床生化、免疫、微生物、分子诊断等12大项目组；参与急危重症患者救治支持X千余次，发出危急值报告X百份，所有报告均在规定时间内完成；室间质评通过率100%，室内质控失控率同比下降30%——这些数字背后，是团队365天的坚守，更是对“每一份报告都是患者生命刻度”的敬畏。

（一）质量控制：把“严谨”刻进日常操作的每一步

检验结果的准确性，是我们的“命门”。今年我们重点抓了三个环节：

全流程质控再升级。从标本接收开始，严格执行“双人双签”制度——收标本的同事要核对患者信息、抗凝管类型、采集时间，录入系统的同事要再次确认，避免张冠李戴；检测过程中，每台仪器每天开机前做校准，每50份标本穿插质控品，像生化组的李姐，总说“质控图就是我的心电图”，发现曲线有波动比自己生病还紧张；报告审核环节，实行“初级+中级+高级”三级审核制，遇到临界值、异常值，必须回溯原始数据，必要时重新检测。

设备管理精细化。今年实验室新增了全自动化学发光仪和荧光定量PCR仪，但我们更在意“老伙计”的状态——血球分析仪用了7年，每周做性能验证，更换老化的管路；离心机的转子定期做动平衡测试，避免因振动影响结果。记得有次凌晨两点，微生物组的培养箱温度报警，值班的小王裹着羽绒服在实验室守了三小时，直到备用设备启动、温度稳定才离开，他说“那些培养皿里是患者的病原体，耽误不得”。

问题整改常态化。每月开质量分析会，把上月所有失控记录、投诉建议、临床反馈做成“问题清单”，逐条讨论解决方案。比如上半年有临床反映“心肌酶谱报告延迟”，我们追根溯源发现是标本离心等待时间过长，于是调整了急诊标本“即到即离心”的流程，现在从收标本到出报告，平均时间缩短了20分钟。

（二）业务拓展：在“守正”中“创新”，满足临床新需求

今年最让我们自豪的，是从“被动检测”转向“主动支持”。一方面守住常规项目的“基本盘”：门诊患者的血常规、尿常规，住院患者的肝肾功能、感染指标，这些“基础题”我们做到了“零差错”；另一方面瞄准临床难点，推出三项新服务：

感染精准诊断套餐：针对发热待查患者，联合临床推出“降钙素原+G试验+GM试验”组合检测，帮助医生快速区分细菌、真菌和病毒感染，上半年就助力30多例疑难病例明确诊断。

治疗药物监测（TDM）：和肿瘤科、心内科合作，开展环孢素、地高辛等药物浓度检测，避免“剂量不足无效”或“过量中毒”的风险。有位心衰患者，之前总说“吃药不管用”，测了地高辛浓度才发现是血药浓度过低，调整剂量后症状明显改善，家属专门来科室道谢。

微生物质谱快速鉴定：引进基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱仪（MALDI-TOF）后，原本需要48小时的细菌鉴定，现在2小时就能出结果。有次ICU收了位脓毒症患者，传统培养还没出结果，质谱已经鉴定出是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，医生及时调整抗生素，患者转危为安。

（三）团队建设：在“协作”中“成长”，打造有温度的检验大家庭

检验科的工作像一台精密仪器，每个岗位都是齿轮，只有咬合紧密才能高效运转。今年我们重点做了三件事：

“传帮带”机制更实在。科里有5位工作不满3年的“检验新人”，我们给每人配了“导师”——比如小李刚入职时总把抗凝管和促凝管搞混，带教的张姐不仅做了“颜色记忆卡”（抗凝管紫色、促凝管红色），还把自己整理的“常见标本问题100例”分享给他；小周操作PCR仪不熟练，组长老陈利用午休时间陪他练了20次加样，直到他的移液枪误差控制在1%以内。现在这些年轻人都能独当一面，上个月夜班遇到批量急诊标本，他们分工协作，3小时完成200份检测，效率不比资深同事差。

“学习型团队”有活力。每周四下午是固定的“学习日”，内容从“ISO15189标准解读”到“新冠病毒变异株检测要点”，从“临床沟通技巧”到“仪器故障排查”；每月请临床专家来做“病例讨论会”，比如呼吸科主任讲“肺炎诊断中的检验指标陷阱”，让我们更理解临床需求；鼓励大家考职称、发论文，今年有2人通过主管检验师考试，3篇论文在核心期刊发表。

“暖心细节”聚人心。科里备了“应急包”，里面有胃药、创可贴、毛毯——上夜班的同事常犯胃病，值大夜的姑娘怕冷；遇到同事生日