某院ICU医院感染患者标本中病原菌的检出情况与耐药性分析.pdfVIP

·304·抗感染药学AntiInfectPharm2025March;22(03)

陈红发，等.某院ICU医院感染患者标本中病原菌的检出情况与耐药性分析

DOI:10.13493/j.issn.1672-7878.2025.03-024

某院ICU医院感染患者标本中病原菌的检出情况与耐药性分析*1

*2

陈红发，刘陈发，吴志超，黎鹏飞，姚勃挥

余江区人民医院，江西鹰潭335200

【摘要】目的：分析医院ICU医院感染患者标本中病原菌的检出情况及其耐药特点，为ICU医院感染患者

的抗感染治疗提供参考。方法：选取2021年1月—2023年12月余江区人民医院ICU收治的221例医院感染

患者作为研究对象，采集患者的痰液、腹水、尿液等标本进行微生物培养和药敏试验，分析患者标本中病原菌

的检出情况及其耐药特点。结果：221例ICU医院感染患者标本中共分离出病原菌475株，其中革兰阴性菌

403株（占84.84%，主要为肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌）、革兰阳性菌72株（占

15.16%，主要为金黄色葡萄球菌）；这475株病原菌主要来自痰液（256株，占53.89%）、腹水（97株，占20.42%）

和尿液（53株，占11.16%）；药敏结果显示，肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对替加环素、多黏菌素B的耐药率均为

0.00%，肺炎克雷伯菌还对阿米卡星的耐药率较低（＜30.00%），而大肠埃希菌则还对阿米卡星、庆大霉素、亚胺

培南、美罗培南、头孢吡肟、头孢他啶、头孢哌酮-舒巴坦钠、头孢替坦、哌拉西林-他唑巴坦钠、呋喃妥因的耐药

率较低（＜30.00%）；鲍曼不动杆菌仅对多黏菌素B、替加环素的耐药率较低（＜5.00%），而铜绿假单胞菌对阿米

卡星、庆大霉素、亚胺培南、美罗培南、头孢吡肟、头孢他啶、头孢哌酮-舒巴坦钠、氨曲南、哌拉西林、哌拉西林-

他唑巴坦钠、环丙沙星、左氧氟沙星、多黏菌素B的耐药率均较低（＜30.00%）；金黄色葡萄球菌对万古霉素、利

奈唑胺的耐药率均为0.00%，对利福平、庆大霉素、左氧氟沙星、莫西沙星、复方磺胺甲噁唑、克林霉素的耐药率

亦较低（＜30.00%）。结论：医院ICU患者医院感染的病原菌主要为革兰阴性菌，其大多具有较强的耐药性，为

此临床在开展抗感染治疗时应尽量根据病原菌的药敏试验结果合理选用抗菌药物，以保证患者的抗感染治疗

效果。

【关键词】医院感染；ICU；病原菌分布；耐药特点

【中图分类号】R915；R515【文献标志码】A【文章编号】1672-7878（2025）03-0304-05

ICU是医院内收治危重症患者的核心单元。1对象与方法

ICU患者大多存在病情严重、免疫功能低下、侵入

1.1研究对象

性操作频繁等复杂情况，这使其成为医院感染的

[1-2]选取2021年1月—2023年12月余江区人民

高发区域。医院感染不仅延长患者住院时间、

[3]医院ICU收治的221例医院感染患者作为研究对

增加医疗费用，还会使患者的病死风险上升，这

象。其中，患者（男136例，女85例）年龄为18~

对医疗质量和患者的生命安全构成了严峻挑战。

86岁，平均年龄（48.54±5.17）岁；其原发病为自发性

ICU患者由于病情严重，其在抗感染治疗时普遍

脑出血的