幼儿“对眼”现象原因与防治措施.pdfVIP

所谓的对眼就是内斜视，造成内斜眼的有很多，最常见的有“调节性”

及“性”两种。宝宝看起来有“斗鸡眼”常是因为内毗有一边过于突出，因

此看起来就像患有斜视，随增长，就会正常了。调节性的内斜视是由于远视

所造成的，通常可戴远视眼镜来加以矫正。到了四、五岁就慢慢恢复正常，并不

需开刀。至于性的内斜视就必须开刀才能治愈了。无论是那种情况都必须转

诊至眼科专科医生处及早治疗。

出生后或6个月以内发现的性内斜视，手术应在双眼单视功能发育之前

的1～2岁进行；6个月以后发生的内斜视，切不可马上手术，一定要先散瞳验

光，远视，先戴足量矫正眼镜3～6个月，如果内斜完全矫正，则不必手术，

继续即可治愈，如6个月以上，内斜仅是减轻，残存斜视应尽早手术，

后斜视无变化者，更应早做手术。单眼性内斜视可先采用遮盖疗法，促使变

替性斜视，然后再行手术，这样对恢复双眼单视功能更有利。如遮盖半年以

上仍无效，也可手术治疗。

儿童斜视一般分为真性斜视及假性斜视，真性斜视需进行配镜或手术进行治

疗。假性斜视一般多见于内眦赘皮等，与孩子的发育有一定的关系，如成年后没

有改善可以通过美容手术来进行解决。至于是否为斜视还需进行专科检查后方能

明确。

幼儿“对眼”和防治

婴幼儿有时可以看到两眼内聚成“对眼”，此现象有多大危害，这是众多家

长所关心的问题。

要了解“对眼”发生，先了解一下注视物体时所发生的生理现象。

注视远方物体和注视近方物体需要不同的屈光度，眼睛根据注视距离付出

相应屈光度的功能称为“调节”，看近时调节加大，看远时调节降低。另一方面，

在注视近距离物体时，两眼要同时向内才能保证双眼都同时看到物体，此

功能称为“辐辏”。“调节”和“辐辏”正常是相互匹配，同比例增减，一旦因某种原

因破坏他们的平衡时，就会发生异常。而最常见的因素是眼睛的远视状态，这是

因为远视眼要比正常付出的“调节”而不需要“辐辏”的增加，但是随调节的增加

互动功能令“辐辏”也加大，这加大的辐辏就可以使眼球产生过多的内聚力而出现眼向

内斜的“对眼”。

婴幼儿出现“对眼”现象有两种情况，一是婴儿的发育没有完善，双眼互动

功能没有健全，这是暂时的生理反应，在发育完善以后即可。另一方面，

幼儿发育过程中决大多数存在远视状态，经常要加大辐辏，出现内斜视情况，

远视度数越大越明显，但这还不等于已经有了斜视眼，因为只要按照发育规律

做措施，随着发育过程也会逐步正常。只有在长期辐辏加大情况下，才会

有不可逆的斜视发生。

了解“对眼”形成的以后，也就知道如何进行防治。在婴幼儿不能测定

视力阶段，必须注意，不能给孩子创造过度注视近距离物体的条件（例如在孩

子前面悬挂一串玩具让孩子看或玩），尽量让孩子注视远方物体。大一点

以后，及时孩子读视力表，会看视力表以后立即到医院用阿托品散瞳孔验

光，如果“对眼”非常重，也可以在不会读视力表情况下，早一点验光由验光医

生根据客观检查情况估计孩子大致度数。远视度数低时仅需建立良好的阅读习

惯，不看太近距离物体即可随发育而正常，远视度数高的则需要配眼镜才能消

除眼睛多付出的辐辏，消除“对眼”。这种治疗眼镜必须经常佩戴，而且每半年

复验一次，及时随度数变化更换眼镜。视力不能完全矫正达到正常就是有

弱视的症状，要做弱视治疗。

不过斜视并非都是由于上述所产生，还有其他的，后天的因素可

以引起斜视，这需要到医院做系统检查才能进行鉴别，婴儿两眼里眼角的距离

比正常人宽时，外观也象“对眼”，但是这是“假”对眼。无论何种因素引起的对眼，

以上防治原则都是有益而无害的。

怎样早期发现孩子有弱视？

当孩子看东西时，总是眯眼、皱眉、歪头；看电视时越走越近；两眼不能看

同一方向；有这三种现象的任何一种都表示孩子眼睛视力有问题，须马上找眼科

医生进行检查。

眼睛的问题，如果医生说没问题就应该没事。天天4个月的时候也是整

天的对眼，有的时候还一只对眼，一只不对眼。后来5个半月的时候去做早期发

育检查，专门查视力的大夫说没事，大了就好了。说小孩子的鼻没有发育完

全，导致眼聚过大，等骨头长好了，把皮撑开了