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2025年住院医师规培-江西-江西住院医师规培(神经外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、颅内压增高的典型“三主征”是

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.头痛、呕吐、意识障碍

C.血压升高、呼吸减慢、意识障碍

D.头痛、复视、肢体无力

2、小脑幕切迹疝最常见的病因是

A.颞叶占位性病变

B.小脑肿瘤

C.脑积水

D.枕骨大孔区畸形

3、诊断蛛网膜下腔出血的首选检查方法是

A.头颅CT平扫

B.头颅MRI

C.腰椎穿刺

D.数字减影血管造影（DSA）

4、GCS评分中，睁眼反应的最高分是

A.2分

B.3分

C.4分

D.5分

5、听神经瘤最常发生的部位是

A.桥小脑角区

B.中脑导水管

C.枕骨大孔区

D.鞍上池

6、脑出血最常见的病因是

A.高血压性动脉硬化

B.脑动脉瘤破裂

C.动静脉畸形

D.血液病

7、颅内动脉瘤最常见的发生部位是

A.前交通动脉

B.大脑中动脉

C.椎动脉

D.基底动脉

8、急性硬膜外血肿的典型意识障碍表现为

A.持续昏迷

B.进行性意识加深

C.中间清醒期

D.无意识障碍

9、下列哪项是小脑扁桃体下疝（Chiari畸形）的典型表现？

A.头痛、上肢麻木、脊髓空洞

B.视力下降、多饮多尿

C.面部疼痛、角膜反射消失

D.记忆力减退、行为异常

10、治疗颅内压增高的基础措施是

A.脱水降颅压

B.脑室穿刺引流

C.控制性降压

D.过度通气

11、颅内压增高的“三主征”是指？

A.头痛、呕吐、意识障碍

B.头痛、呕吐、视乳头水肿

C.血压升高、呼吸减慢、脉搏缓慢

D.头痛、瞳孔散大、肢体瘫痪

12、下列哪种情况最易引起小脑幕切迹疝？

A.小脑半球占位

B.顶叶占位

C.颞叶占位

D.脑室系统扩张

13、诊断蛛网膜下腔出血的首选影像学检查是？

A.头颅MRI

B.头颅CT平扫

C.数字减影血管造影（DSA）

D.腰椎穿刺

14、GCS评分中，睁眼反应“自发睁眼”对应的分值是？

A.1分

B.2分

C.3分

D.4分

15、听神经瘤最常见的临床表现为？

A.共济失调

B.面瘫

C.单侧听力下降

D.颅内压增高

16、颅脑手术后最常见的并发症是？

A.癫痫发作

B.脑出血

C.脑水肿

D.感染

17、下列哪项是诊断脑死亡的必备条件？

A.瞳孔散大

B.呼吸停止

C.深昏迷且脑干反射消失

D.心电图呈直线

18、高血压脑出血最常见的部位是？

A.脑干

B.小脑

C.基底节区

D.脑叶

19、治疗颅内动脉瘤最常用的方法是？

A.保守治疗

B.开颅夹闭术

C.血管内栓塞术

D.放疗

20、下列哪种药物可用于降低颅内压？

A.呋塞米

B.多巴胺

C.肾上腺素

D.阿托品

21、颅内压增高的典型“三主征”是

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.头痛、抽搐、意识障碍

C.呕吐、视力下降、昏迷

D.头痛、发热、视物模糊

22、急性硬膜外血肿最常见的出血来源是

A.脑膜中动脉

B.桥静脉

C.大脑中动脉

D.静脉窦

23、判断脑死亡的首要指标是

A.自主呼吸停止

B.瞳孔散大

C.心跳停止

D.脑电图呈直线

24、听神经瘤最常发生的部位是

A.桥小脑角区

B.中脑导水管

C.枕大孔区

D.鞍上池

25、蛛网膜下腔出血最常见的病因是

A.颅内动脉瘤破裂

B.动静脉畸形

C.高血压脑出血

D.脑肿瘤卒中

26、GCS评分中，睁眼反应的最高分是

A.4分

B.3分

C.2分

D.1分

27、椎管内肿瘤最常见的类型是

A.神经鞘瘤

B.脊膜瘤

C.室管膜瘤

D.星形细胞瘤

28、小脑幕切迹疝的典型临床表现是

A.患侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪

B.双侧瞳孔散大，四肢瘫痪

C.瞳孔忽大忽小，意识波动

D.呼吸骤停，血压下降

29、诊断脑震荡的主要依据是

A.短暂意识丧失伴逆行性遗忘

B.头颅CT异常

C.脑脊液含铁血黄素阳性

D.局灶性神经功能缺损

30、颅内肿瘤引起癫痫发作最常见的类型是

A.胶质瘤

B.脑膜瘤

C.转移瘤

D.垂体腺瘤

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共15题）

31、颅内压