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健康证健康评估服务协议

甲方（服务提供方）：[在此处填写医疗机构或体检中心的全称]

法定代表人/授权代表：[在此处填写]

统一社会信用代码/注册号：[在此处填写]

地址：[在此处填写]

乙方（服务接受方）：[在此处填写个人的姓名或单位的全称]

身份证号码/统一社会信用代码：[在此处填写]

地址：[在此处填写]

根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国执业医师法》及相关法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、公平和诚实信用的基础上，就乙方委托甲方提供健康证健康评估服务事宜，达成如下协议：

第一条服务内容与标准

1.1甲方同意根据乙方申请的健康证类型（[在此处填写具体类型，如“劳动健康检查”、“食品行业健康检查”等]）及相关法律法规的要求，为乙方提供健康检查与评估服务。

1.2具体的健康检查项目包括但不限于：体格检查（包括内科、外科、眼科、耳鼻喉科、口腔科等）、实验室检查（如血常规、尿常规、肝功能试验、肾功能试验、传染病筛查等）、影像学检查（如胸部X射线检查等）以及其他根据健康证类型所需的检查项目。详细的检查项目清单以甲方出具的《健康检查项目清单》为准。

1.3甲方承诺提供的服务符合国家及地方关于健康检查的技术标准和操作规程，使用符合标准的检查设备，由具备相应资质的医师执行检查和诊断。

1.4甲方应按照国家规定的健康检查标准和流程对乙方进行检查，并对检查结果进行专业评估，最终出具符合法律要求的《健康检查报告》。

第二条服务费用与支付

2.1本协议项下的健康检查服务费用总额为人民币[在此处填写金额]元（大写：[在此处填写大写金额]整）。

2.2该费用包含乙方完成所有约定检查项目所需的各项费用，具体费用构成详见附件《费用明细清单》（如无附件，则在此处或另附页列明各项费用明细）。该费用[选择：已/未]包含健康证本身的工本费（如有）。

2.3乙方应于[选择：本协议签订之日/检查开始前/检查结束后]向甲方支付全部服务费用。

2.4支付方式为：[选择并填写具体方式，如现金支付、银行转账等]。乙方支付费用后，甲方应向乙方开具合法的收款凭证。

2.5如遇费用标准调整，甲方应提前[在此处填写天数]日通知乙方，双方协商确定最终费用。若乙方不同意调整后的费用，有权解除本协议。

第三条乙方权利与义务

3.1乙方有权要求甲方按照本协议约定提供符合标准的健康检查服务。

3.2乙方有权了解所接受检查的具体项目、标准以及检查结果。

3.3乙方应如实、完整、准确地填写《健康检查申请表》中的个人健康信息，并保证所提供信息的真实性。如有隐瞒或不实陈述，导致检查结果偏差或产生不良后果，乙方应承担相应责任。

3.4乙方应按照甲方通知的时间和要求，携带有效身份证件准时前往甲方指定地点接受检查，并积极配合医师完成各项检查，遵守甲方的检查秩序和相关规定。

3.5乙方应按本协议第二条约定按时足额支付服务费用。

3.6乙方理解并同意，健康检查结果可能存在正常生理变异范围，或因检查局限性无法完全排除所有潜在健康风险。甲方将依据国家规定标准对检查结果进行判定，并出具相应结论。

第四条甲方权利与义务

4.1甲方有权要求乙方提供真实、准确的个人健康信息及身份证明文件。

4.2甲方有权拒绝为提供虚假信息、不配合检查或可能对他人健康造成危害的乙方提供服务。

4.3甲方应按照本协议第一条约定的服务内容和标准，为乙方提供健康检查服务，确保检查环境安全、卫生。

4.4甲方应由具备相应执业资格的医师执行检查和诊断工作。

4.5甲方有义务严格保护乙方的个人健康信息隐私，未经乙方书面同意，不得向任何第三方（法律法规另有规定的除外）泄露。健康检查报告仅供乙方本人或按规定提交给相关单位使用。

4.6甲方应在完成所有约定检查项目后[在此处填写天数]日内，向乙方出具规范的《健康检查报告》。如需办理健康证，应告知乙方办理流程、所需材料及预计办理时限，并协助乙方提交相关材料（甲方不承担健康证最终核发的责任）。

第五条健康检查报告与健康证

5.1甲方出具的《健康检查报告》是判断乙方是否符合相关健康标准的依据。报告内容应真实、准确、完整，并符合国家规定的格式。

5.2如乙方需要甲方代办健康证相关手续，双方应另行明确代办服务的具体内容、费用、流程及双方责任。甲方仅负责按照要求完成健康检查并提交报告，不保证健康证一定能办理成功，健康证的最终核发由相关卫生行政部门负责。

第六条信息保密

6.1甲乙双方对于在本协议签订及履行过程中知悉的对方的商业秘密（包括但不限于甲方服务流程、收费标准等）以及乙方的个人健康信息、身份信息等，均负有保密义务。

6.2任何一方违反前款保密义务，给对方造成损失的，应承担相应的赔偿责任。本保密义务不因本协议的终止而解除。

第七条违约责任