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ARDS肺可复张性的再评估
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是由肺内或肺外因素触发的急性弥
漫性炎症性肺损伤,病理生理特征主要表现为肺血管通透性增加、肺
水肿/干湿重增加、肺泡萎陷/透明膜生成、肺顺应性降低、肺组织有
效通气减少以及低氧血症。尽管在机械通气为基联合原发病治疗、
并发症[吸机相关肺损伤(VILI)、呼吸机相关肺炎(VAP)]和合并症
管理等综合治疗措施下,ARDS患者的发病率和病死率仍居高不下,
其核心矛盾在于机械通气的“双刃剑”属性一一既需通过气体交换维
持氧合以支持生命,又可能因气压伤、容积伤、生物伤、剪切伤、能
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