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病理解剖学模拟考试试题集

前言

病理解剖学作为连接基础医学与临床医学的桥梁学科，其重要性不言而喻。它通过探究疾病发生发展过程中的形态结构变化，揭示疾病的本质与规律，为临床诊断、治疗及预后判断提供坚实的理论基础。本模拟试题集旨在帮助学习者检验对病理解剖学核心知识的掌握程度，熟悉常见考点，提升综合分析与解决问题的能力。试题内容涵盖细胞和组织的适应与损伤、损伤的修复、局部血液循环障碍、炎症、肿瘤等重点章节，题型包括选择题与简答题，力求全面考察学习者的知识广度与深度。

一、选择题(每题只有一个最佳答案)

A型题

1.关于萎缩，下列哪项描述是错误的？

A.可由实质细胞体积缩小引起

B.可由实质细胞数量减少引起

C.是一种适应性反应

D.萎缩的细胞不能恢复正常功能

E.器官萎缩可伴实质细胞的凋亡

2.细胞水肿时，光镜下可见胞质内出现：

A.脂滴

B.空泡

C.黑色素颗粒

D.含铁血黄素颗粒

E.钙盐沉积

3.下列哪种坏死类型最常发生于心肌梗死？

A.凝固性坏死

B.液化性坏死

C.干酪样坏死

D.纤维素样坏死

E.坏疽

4.肉芽组织的主要成分不包括：

A.新生的毛细血管

B.成纤维细胞

C.炎症细胞

D.胶原纤维

E.肌成纤维细胞

5.槟榔肝的形成主要是由于：

A.肝小叶中央静脉淤血和肝细胞脂肪变性

B.肝小叶中央静脉淤血和肝细胞水肿

C.肝小叶周边静脉淤血和肝细胞脂肪变性

D.肝小叶周边静脉淤血和肝细胞水肿

E.肝窦扩张淤血，肝细胞萎缩

6.血栓形成的最重要条件是：

A.心血管内皮细胞损伤

B.血流缓慢

C.血液凝固性增高

D.涡流形成

E.血小板数量增多

7.炎症过程中，下列哪种细胞主要吞噬细菌？

A.淋巴细胞

B.浆细胞

C.中性粒细胞

D.嗜酸性粒细胞

E.单核巨噬细胞

8.关于肿瘤的异型性，下列说法正确的是：

A.异型性越大，肿瘤的恶性程度越低

B.异型性是指肿瘤组织在细胞形态和组织结构上与其来源的正常组织的差异

C.良性肿瘤异型性明显

D.肿瘤异型性仅指细胞形态的异常

E.肿瘤组织结构的异型性对良恶性鉴别意义不大

9.下列哪项是恶性肿瘤最重要的生物学特征？

A.核分裂象增多

B.浸润性生长

C.转移

D.异型性

E.出血坏死

10.动脉粥样硬化最主要的危险因素是：

A.高血压

B.吸烟

C.高脂血症

D.糖尿病

E.遗传因素

B型题(每题只能选择一个最适合的答案；每个答案可被选择一次或多次，也可一次都不选)

A.化生

B.增生

C.肥大

D.萎缩

E.变性

11.长期慢性支气管炎患者，支气管黏膜上皮由柱状上皮转化为鳞状上皮，属于：

12.妊娠期子宫体积增大，主要由于子宫平滑肌细胞体积增大，属于：

13.骨折愈合过程中，骨膜内层成骨细胞的数量增多，属于：

A.浆液性炎

B.纤维素性炎

C.化脓性炎

D.出血性炎

E.肉芽肿性炎

14.大叶性肺炎的主要病理改变为：

15.急性肾盂肾炎的主要病理改变为：

16.结核性肉芽肿的主要病理改变为：

二、简答题

1.简述坏死的基本病理变化及其类型。

2.试比较肉芽组织与瘢痕组织的异同点及其在创伤修复中的作用。

3.简述肿瘤的异型性及其在肿瘤诊断和鉴别诊断中的意义。

4.试述炎症的基本病理变化及其相互关系。

参考答案与解析

一、选择题

A型题

1.D解析：萎缩是指已发育正常的细胞、组织或器官的体积缩小，可伴发细胞数量的减少。萎缩是一种适应性反应，当引起萎缩的原因去除后，轻度萎缩的细胞有可能恢复正常功能。

2.B解析：细胞水肿时，细胞内水分增多，光镜下可见胞质内出现细小的空泡（水样变性），严重时整个细胞膨大如气球（气球样变）。

3.A解析：凝固性坏死多见于心、肝、肾等实质器官，如心肌梗死、肾梗死等。

4.D解析：肉芽组织由新生薄壁的毛细血管、增生的成纤维细胞（包括肌成纤维细胞）和各种炎症细胞（如巨噬细胞、中性粒细胞、淋巴细胞等）构成。胶原纤维是肉芽组织逐渐成熟（瘢痕形成）过程中产生的。

5.A解析：槟榔肝是慢性肝淤血的特征性表现，肝小叶中央静脉及其附近肝窦高度扩张淤血，肝细胞因缺氧和受压而发生萎缩、变性甚至坏死；小叶周边部肝细胞因缺氧较轻，可出现脂肪变性。肉眼观，肝切面出现红黄相间的似槟榔样的条纹。

6.A解析：心血管内皮细胞的损伤是血栓形成最重要和最常见的原因。内皮细胞损伤后，暴露出内皮下胶原，激活血小板和凝血因子Ⅻ，启动内源性凝血系统。

7.C解析：中性粒细胞是血液中主要的吞噬细胞，其运动能力和吞噬能力均较强，主要吞噬细菌，在急性炎症早期和化脓性炎症中起重要作用。