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中国现代医生2025年8月第63卷第22期·论著·

老年急性髓系白血病的临床特点及预后分析

张刚1，高晓慧2，莫淑萍1，周妍1，吴梦洁1，吴海兵1，赵晓燕1，颜敏超1，李园1，曾惠1

1.嘉兴大学附属医院（嘉兴市第一医院）血液科浙江嘉兴314000；2.嘉兴大学附属医院（嘉兴市第一医院）儿科，

浙江嘉兴3140001

[摘要]目的探讨老年急性髓系白血病（acutemyeloidleukemia，AML）的临床特征及与预后相关的风险因素。方法回

顾性分析2022年1月至2024年12月嘉兴大学附属医院收治的101例老年AML患者的临床资料，所有患者均采用阿扎

胞苷+维奈克拉方案治疗。探究此类患者的临床特征及与预后相关的风险因素。结果中位随访14个月，101例患者中

74例实现完全缓解或完全缓解伴血液学恢复不完全。年龄≥70岁、白细胞计数50×109/L、TP53突变、复杂染色体、欧

洲白血病网络（Europeanleukemianet，ELN）危险分层为高危的患者的中位总生存（overallsurvival，OS）显著缩短

（P0.05）。多因素分析显示年龄（HR=0.125，95%CI：0.023~0.662，P=0.015）、白细胞计数（HR=0.145，95%CI：0.032~0.662，

P=0.013）、ELN危险分层（HR=100.397，95%CI：14.395~700.207，P0.001）均是老年AML患者OS的独立影响因素。

结论年龄、白细胞计数和ELN危险分层均是影响老年AML患者OS的独立影响因素。

[关键词]老年；急性髓系白血病；预后

[中图分类号]R557[文献标识码]A[DOI]10.3969/j.issn.1673-9701.2025.22.001

Clinicalcharacteristicsandprognosticanalysisofelderlypatientswithacute

myeloidleukemia

12111111

ZHANGGang,GAOXiaohui,MOShuping,ZHOUYan,WUMengjie,WUHaibing,ZHAOXiaoyan,YANMinchao,

LIYuan1,ZENGHui1

1.DepartmentofHematology,AffiliatedHospitalofJiaxingUniversity(TheFirstHospitalofJiaxing),Jiaxing314000,Zhejiang,

China;2.DepartmentofPediatrics,AffiliatedHospitalofJiaxingUniversity(TheFirstHospitalofJiaxing),Jiaxing314000,

Zhejiang,China

[Abstract]ObjectiveToinvestigatetheclinicalcharacteristicsandprognosticriskfactorsinelderlypatientswithacutemyeloid

leukemia(AML).MethodsAretrospectiveanalysiswasconductedontheclinicaldataof101elderlyAMLpatientsadmitt