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施工现场职业病预防措施手册

前言

施工现场作业环境复杂，露天作业多，受自然条件影响大，劳动者长期暴露于粉尘、噪音、高温、化学毒物等多种职业病危害因素中，健康面临潜在威胁。为切实保障建筑施工从业人员的职业健康权益，预防和控制职业病的发生，特制定本手册。本手册旨在为施工现场管理人员和作业人员提供实用、可操作的职业病预防指导，以期共同营造安全、健康的作业环境。

一、总体要求与责任体系

（一）指导思想

坚持“安全第一、预防为主、综合治理”的方针，以保障劳动者健康为根本出发点，将职业病预防工作融入施工全过程管理，落实各项防护措施，降低职业病风险。

（二）责任主体

施工单位是施工现场职业病预防工作的责任主体，其主要负责人对本单位的职业病防治工作全面负责。项目部应明确职业病防治管理机构和专（兼）职管理人员，具体组织实施各项预防措施。

（三）各方职责

1.建设单位：应提供符合职业健康要求的施工条件，不得明示或暗示施工单位降低职业健康防护标准。

2.施工单位：制定职业病防治计划和实施方案；配备有效的防护设施和个人防护用品；开展职业健康培训；组织职业健康检查；建立健全职业健康档案等。

3.监理单位：对施工单位职业病防治措施的落实情况进行监督检查。

4.从业人员：学习和掌握职业病防治知识，遵守操作规程，正确使用防护设施和用品，主动参与职业健康检查，发现问题及时报告。

二、常见职业病危害因素及预防措施

（一）粉尘危害与预防

施工现场粉尘主要来源于土方开挖、石方爆破、混凝土搅拌、砂浆制备、石材切割、木材加工、焊接作业等环节。长期吸入可导致尘肺病、矽肺病等。

1.源头控制：

*优先采用机械化、自动化作业，减少人工操作。

*推广使用低尘建筑材料和工艺，如预拌混凝土、预拌砂浆。

*对易产生粉尘的作业点，采取湿式作业，如土方开挖时洒水降尘，切割作业时喷水冷却。

2.工程防护：

*在封闭或半封闭空间进行产生粉尘的作业时，应设置有效的通风除尘系统。

*对水泥、粉煤灰等易扬尘材料，应密闭存放，运输时覆盖篷布。

3.个体防护：

*作业人员必须佩戴符合国家标准的防尘口罩，并按规定更换。选择口罩时应考虑粉尘种类、浓度和作业强度。

4.管理措施：

*定期对作业场所粉尘浓度进行检测，确保符合国家职业接触限值。

*加强作业场所清扫，采用湿法清扫或使用负压吸尘设备，禁止随意抛掷、拍打扬尘物料。

*合理安排作业时间，避免长时间连续在高粉尘环境中作业。

（二）化学毒物危害与预防

常见的化学毒物包括油漆、稀料、胶粘剂中的苯系物（苯、甲苯、二甲苯）、甲醛、铅、汞、刺激性气体（如焊接烟尘中的氮氧化物、臭氧）等。

1.源头控制：

*优先选用无毒或低毒的建筑材料和化学品，替代高毒物质。

*严格控制含有毒成分的材料进入施工现场，进场时查验产品合格证明和安全技术说明书（SDS/MSDS）。

2.工程防护：

*在通风不良的场所进行涂刷、喷漆、粘结等作业时，必须设置强制通风设施，将有毒气体排出室外。

*焊接作业应尽量采用机械化焊接，并加强局部排风。

3.个体防护：

*根据毒物性质选择合适的防毒口罩、防毒面具、防护眼镜、防护手套、防护服等。例如，接触苯系物应佩戴活性炭过滤式防毒口罩。

4.管理措施：

*限制作业人员在高浓度毒物环境中的作业时间，实行轮岗制度。

*作业场所设置醒目的职业危害告知牌，标明毒物种类、危害后果、防护措施等。

*严禁在作业场所内吸烟、饮食、饮水。

（三）物理因素危害与预防

1.噪声：主要来源于各类施工机械，如打桩机、破碎机、混凝土振捣器、电锯、空压机等。长期接触可导致噪声聋。

*源头控制：选用低噪声设备，对高噪声设备采取减振、隔声措施。

*工程防护：设置隔声屏障、隔声罩，对空压机等设备进行封闭或半封闭管理。

*个体防护：佩戴合格的防噪声耳塞或耳罩，并确保正确佩戴。

*管理措施：合理安排高噪声作业时间，避免夜间施工；对接触噪声的工人进行定期听力检查。

2.高温：夏季露天作业或高温环境下作业（如锅炉、冶炼场所）易导致中暑。

*工程防护：设置临时休息棚，配备通风降温设备（如风扇、喷雾降温装置）。

*个体防护：佩戴遮阳帽，穿着透气、浅色的工作服。

*管理措施：合理安排作业时间，避开中午高温时段；提供含盐清凉饮料；对从事高温作业的工人进行健康检查和防暑降温知识培训。

3.振动：长期使用手持振动工具（如风镐、电钻）可导致手臂振动病。

*源头控制：选用低振动工具，或采取减振措施。

*个体防护：佩戴防振手套。

*管理措施：限制连续作业时间，实行轮换作业。

（四）不良作业姿势与生物