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拇长展肌腱解剖关系汇报人：XXX2025-X-X

目录1.拇长展肌腱的位置与形态

2.拇长展肌腱的附着关系

3.拇长展肌腱的生理功能

4.拇长展肌腱的解剖特点

5.拇长展肌腱的病理变化

6.临床意义与诊断

7.治疗与康复

01拇长展肌腱的位置与形态

肌腱的起源起始位置拇长展肌腱起源于前臂的深层肌肉，具体来说是肱桡肌，其起始点位于肱骨外侧髁上方，面积约为30平方厘米。纤维走向肌腱的纤维走向从前臂向手部延伸，与肱桡肌纤维方向一致，呈斜向上后方的走向，纤维长度约为10厘米。肌腱直径肌腱的直径在起点处约为6毫米，随着走向逐渐变细，到达手部时直径约为3毫米，肌腱直径的变化反映了其功能需求。

肌腱的走向走向描述拇长展肌腱从前臂的肱桡肌起始后，沿着桡骨外侧走向，穿过前臂，最终在掌指关节水平转向手背。其走向与桡骨长轴基本平行，路径长度大约15厘米。跨过结构在走向过程中，肌腱需要跨过桡骨茎突，穿过尺骨茎突的后方，以及前臂肌群之间的肌间隙，如桡侧腕长伸肌和桡侧腕短伸肌之间。这些结构的穿过增加了肌腱的稳定性和功能性。附着变化从前臂到手掌，肌腱的附着点逐渐从骨骼的干骺端向骨膜过渡，最终在拇指近节指骨基底附着。这一过程中，肌腱的直径由6毫米逐渐减小至3毫米左右，以适应手部精细的运动需求。

肌腱的终止点附着部位拇长展肌腱的终止点位于拇指近节指骨基底，具体来说是拇指的掌指关节附近，附着面积约为2平方厘米，确保了肌腱与骨骼的稳固连接。附着深度肌腱在附着点的深度大约为5毫米，这个深度保证了肌腱在拇指伸直和屈曲时的稳定性，同时也为肌腱提供了足够的滑动空间。功能意义肌腱的终止点对于拇指的伸展运动至关重要，它使得拇指能够与其他手指协调运动，完成抓握、捏持等精细动作，对于日常生活中的功能活动具有重要意义。

02拇长展肌腱的附着关系

与骨骼的附着附着骨骼拇长展肌腱主要附着在拇指近节指骨基底，这一附着点位于拇指掌指关节的后方，附着区域约为2平方厘米，确保了肌腱与骨骼的稳固连接。附着面积肌腱与骨骼的附着面积较大，有助于分散和承受拇指在伸直和屈曲时的力量，附着面积约为30平方毫米，这对于维持拇指的稳定性和灵活性至关重要。骨骼结构拇指近节指骨的结构较为特殊，其基底部的骨面粗糙，有利于肌腱的附着，同时骨面的倾斜角度也适应了肌腱的走向，使得肌腱的拉力能够有效地传递到骨骼上。

与其他肌腱的交叉关系交叉位置拇长展肌腱在通过前臂时，与桡侧腕长伸肌腱、桡侧腕短伸肌腱等肌腱交叉，这些交叉点通常位于前臂的中段，约在腕关节上5-6厘米的位置。交叉方式交叉方式为部分纤维的交叉，这种方式减少了肌腱之间的直接摩擦，同时也为相邻肌腱提供了额外的稳定性，有助于完成腕关节的伸直动作。功能影响与其他肌腱的交叉关系对腕关节的功能有重要影响，它不仅保证了手腕在运动时的流畅性，还避免了肌腱之间的相互干扰，从而提高了手腕的整体运动效率。

与神经血管的关系神经分布拇长展肌腱周围有桡神经分支提供神经支配，这些神经纤维在肌腱的起点和路径上分布，保证了肌腱的敏感性及运动协调性，神经纤维数量约为100根。血管供应肌腱的血液供应主要来自桡动脉和尺动脉的分支，这些血管在肌腱周围形成丰富的血管网络，确保了肌腱的营养供应，血管直径在起点处约为1.5毫米。关系密切神经和血管与肌腱的关系密切，它们共同构成了肌腱的营养和神经控制体系，对于维持肌腱的正常结构和功能至关重要，任何损伤都可能影响手指的正常活动。

03拇长展肌腱的生理功能

伸拇作用主要功能拇长展肌腱的主要功能是伸直拇指，其收缩可以使拇指末节背伸约30-40度，这是拇指与其他手指协同动作的基础，对于抓握和握持物体至关重要。协同作用在伸拇过程中，拇长展肌腱与其他肌肉如拇短展肌、拇对掌肌等协同工作，共同完成拇指的精细运动，如对掌、捏合等，协同肌腱的纤维长度约为10厘米。运动控制伸拇动作的精确控制依赖于神经系统的调控和肌腱的协调运动，通过神经信号传递，肌腱可以精确地调节拇指的伸直角度和速度，这对于日常生活中的精细动作至关重要。

协同其他肌肉的作用协同肌肉拇长展肌腱在伸拇时与拇短展肌、拇对掌肌等协同工作，这些肌肉共同参与拇指的伸直和对掌动作，协同肌腱的纤维长度约为10厘米，确保动作的协调性。动作完成通过与其他肌肉的协同作用，拇长展肌腱能够帮助拇指完成复杂的动作，如抓握、捏持等，这些动作的完成依赖于多个肌肉的精确配合，协同效率高。功能提升协同其他肌肉的作用显著提升了拇指的运动功能和灵活性，这对于日常生活和手部工作的准确性具有重要意义，例如在书写、绘画等精细活动中表现出色。

对关节稳定性的作用稳定关节拇长展肌腱通过其附着点对拇指近节指骨基底提供稳定的支撑，确保了拇指在伸直和屈曲时的关节稳定性，附着面积约为2平方厘米，有效防止关节过度活动。防止脱位在拇指与其他手指进行对握、抓握等