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2025年室内养老服务协议

甲方（服务机构）：[在此处填写机构名称]

法定代表人/负责人：[在此处填写]

住所：[在此处填写]

联系电话：[在此处填写]

养老机构执业许可证号：[在此处填写]

乙方（服务对象）：[在此处填写姓名]

身份证号/护照号：[在此处填写]

住所：[在此处填写]

联系电话：[在此处填写]

紧急联系人：[在此处填写]

紧急联系人电话：[在此处填写]

（若乙方为监护人，需在此处注明与老年人关系，并提供授权委托书相关信息）

根据《中华人民共和国民法典》及其他相关法律法规，甲乙双方在平等、自愿、公平和诚实信用的基础上，就乙方接受甲方的室内养老服务事宜，经协商一致，达成如下协议：

第一条服务内容与范围

1.1服务模式：本协议项下的室内养老服务模式为[在此处选择并填写“入住式”或“访客式”]，乙方于[在此处填写具体日期]起开始接受甲方提供的室内养老服务。

1.2服务地点：甲方提供服务的室内场所位于[在此处填写详细地址]。

1.3服务项目：

（1）生活照料：包括但不限于每日个人卫生清洁（洗漱、沐浴、口腔清洁等）、饮食照护（协助进食、喂食、餐具清洁等）、协助如厕、协助穿衣、协助翻身、移动照护、保持个人及居住环境整洁等。

（2）健康管理：包括但不限于每日监测体温、血压、血糖等生命体征，协助乙方按医嘱用药，记录用药情况，根据需要协助乙方前往医疗机构就诊，参与制定和执行简单的康复训练计划，关注乙方健康状况变化并适时提醒甲方或乙方家属。

（3）精神慰藉：包括但不限于每日与乙方进行必要的沟通交流，了解其精神需求，提供陪伴，组织或协助参与机构安排的文娱活动。

（4）家政服务：包括但不限于每日对乙方居住房间进行清洁整理，定期清洗乙方衣物，整理个人物品。

（5）紧急呼叫与响应：甲方提供24小时紧急呼叫系统，并在接到呼叫后根据乙方需求或现场情况提供必要的紧急协助或通知乙方家属。

1.4服务标准：

（1）生活照料：护理人员应在接到乙方需求后[在此处填写分钟数]内到达，操作过程应轻柔、规范，尊重乙方隐私，保持环境清洁卫生。

（2）健康管理：每日监测生命体征时间固定，数据准确记录并告知乙方或其家属，用药管理确保按时按量，协助就医应提供必要的陪同和沟通。

（3）精神慰藉：每日保证与乙方交流时间不少于[在此处填写小时数]小时，积极回应乙方需求，参与文娱活动频次不低于每周[在此处填写次数]次。

（4）家政服务：清洁工作应在乙方不在场时进行，确保清洁剂安全，不损坏乙方个人物品，衣物洗涤保证及时和清洁。

（5）紧急呼叫与响应：系统应保持畅通，响应人员应在接到呼叫后[在此处填写分钟数]内到达现场或处理完毕。

1.5服务时间与频次：

（1）生活照料：提供[在此处填写小时数]小时/日服务，具体时间段为每日[在此处填写具体时间]至[在此处填写具体时间]，并根据乙方需求提供夜间巡视频次，每[在此处填写小时数]一次。

（2）健康管理：每日固定时间进行健康监测，每周[在此处填写次数]进行健康情况评估。

（3）精神慰藉：每日提供基础陪伴交流，每周安排[在此处填写次数]集体文娱活动。

（4）家政服务：每日进行基础清洁，每周进行[在此处填写次数]深度清洁。

（5）紧急呼叫与响应：全天24小时待命。

第二条服务费用与支付

2.1收费标准：

（1）基础服务费：每月人民币[在此处填写金额]元（大写：人民币[在此处填写大写金额]元整）。

（2）餐费：[选择并填写“包含在基础服务费内”或“按餐收费，每餐人民币[在此处填写金额]元”]。

（3）特殊服务费：如产生本协议未列明的特殊服务需求，费用经双方协商一致后确定，收费标准为人民币[在此处填写金额]元/次或/小时。

（4）押金：乙方应于本协议签订之日起向甲方支付押金人民币[在此处填写金额]元（大写：人民币[在此处填写大写金额]元整），用于保证履行本协议义务。协议正常解除且乙方无任何违约情形或欠费时，甲方应在协议解除后[在此处填写天数]日内无息退还乙方。

2.2费用支付方式：乙方应于每月[在此处填写具体日期]前，通过[在此处选择并填写“银行转账”、“现金支付”或“刷卡”]方式向甲方支付当月服务费用。

2.3价格调整机制：本协议签订后[在此处填写年数]年内，服务价格保持不变。如需调整，甲方应至少提前[在此处填写月数]个月书面通知乙方，调整幅度不得超过当地居民消费价格指数（CPI）变动幅度或双方协商一致，乙方有权选择解除本协议。

第三条双方权利与义务

3.1甲方权利与义务：

（1）按照本协议约定，持续、合格地为乙方提供室内养老服务。

（2）配备具有相应资