4月住院医师规范化培训《助理全科医生》测试题（附答案）.docxVIP

4月住院医师规范化培训《助理全科医生》测试题（附答案）

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.急性肾盂肾炎的疗程通常为

A、1周

B、2周

C、3周

D、6周

E、1个月

正确答案：B

答案解析：急性肾盂肾炎病情较轻者可在门诊口服药物治疗，疗程2周。可口服喹诺酮类、半合成青霉素或头孢类抗生素。症状较重者疗程也是2周。可静脉滴注氨苄西林、头孢噻肟钠、左氧氟沙星等。因此本题选B。

2.病人感到周围环境变得灰蒙蒙一片，没有生气，似乎隔着一层膜，这种症状最可能为？

A、幻觉

B、双重人格

C、交替人格

D、非真实感

E、意识蒙胧状态

正确答案：D

3.绝经8年妇女，因腹部隐痛伴阵发性阴道排液1个月来院，妇科检查于子宫右旁可触及一半囊性包块，应高度怀疑下列哪种疾病

A、卵巢癌

B、输卵管癌

C、炎性包块

D、卵巢巧克力囊肿

E、输卵管积液

正确答案：B

4.下列材料中不是由医疗机构提交的有关医疗事故鉴定的材料是（）

A、住院患者手术同意书

B、门诊患者门诊手册

C、住院患者病程记录

D、门诊患者建立的病历档案

E、封存保留的输液、注射用物品等实物

正确答案：B

答案解析：在医疗机构建有病历档案的门诊、急诊患者，其病历资料由医疗机构提供；没有在医疗机构建立病历档案的，由患者提供。

5.男性，26岁。右颈部外伤术后出现右侧瞳孔缩小，上眼睑下垂，眼球内陷。最可能的原因是

A、喉返神经损伤

B、迷走神经损伤

C、臂丛神经损伤

D、颈交感神经损伤

E、膈神经损伤

正确答案：D

答案解析：Horner综合征包括：瞳孔缩小、上睑下垂和眼球内陷，由颈交感神经损伤引起。

6.女，40岁。尿频、尿痛伴肉眼血尿1天，尿中可见血块。尿沉渣镜检示：红细胞满视野，白细胞30～40个/HP。应首先考虑的疾病是

A、尿路结核

B、尿路肿瘤

C、急性肾炎

D、尿路感染

E、尿路结石

正确答案：D

答案解析：患者有尿频尿痛等膀胱刺激征，尿沉渣镜检示：红细胞满视野，白细胞30～40个/HP。首先考虑尿路感染。尿路结核较少见，主要发生在男性，多合并严重的肾结核或前列腺、精囊结核。尿道结核可造成尿道狭窄、梗阻，使肾结核恶化，破坏加重。尿路肿瘤多为无痛性肉眼血尿。急性肾炎临床上以水肿、少尿、血尿和高血压为主要表现，无白细胞尿。尿路结石多为腰痛伴血尿，亦与此题不符。故本题最佳选项为D。

7.男性患者，19岁。夏天野浴后发热、呕吐咖啡渣样物。查体：体温38.5℃，巩膜黄染、全身皮肤散在出血点，心率100次/分，律齐，腹软无压痛，肝脾未触及，最可能的诊断是

A、白血病

B、急性胃炎

C、血小板减少性紫癜

D、钩端螺旋体病

E、十二指肠溃疡

正确答案：D

答案解析：钩端螺旋体病是由致病性钩端螺旋体引起的自然疫源性急性传染病。其临床特点为：高热、全身酸痛、乏力、球结膜充血、淋巴结肿大和明显的腓肠肌疼痛。患者呕吐咖啡渣样物及皮肤散在出血点等出血倾向与菌体内毒素损伤、血液内凝血酶原降低及微循环障碍有关。重者可并发肺出血、黄疸、脑膜脑炎和肾衰竭等。

8.患者，女，60岁，臀部、双下肢皮肤起脓疱2周，自觉疼痛，损害渐扩大向深部发展呈溃疡而就诊。有糖尿病史5年。体检：一般情况良好，臀部、双下肢可见散在性脓疱，部分破溃结黑色厚痂，如蛎壳状，痂脱后形成边缘陡峭的溃疡。应考虑为？

A、疖疮

B、痱子

C、二期梅毒

D、毛囊炎

E、深脓疱疮

正确答案：E

答案解析：患者老年，有糖尿病，根据典型皮损，符合深脓疱疮诊断要点，故选E。

9.下列有关瘢痕灸的叙述，不正确的是

A、灸后1周左右，施灸部位化脓形成灸疮

B、常用于治疗哮喘、肺痨、瘰疬等慢性顽疾

C、选用大小适宜的艾炷

D、每壮艾炷不必燃尽，燃剩1/4时应易炷再灸

E、施灸前先在所灸腧穴部位涂以少量大蒜汁

正确答案：D

10.7℃；WBC12×10/L，N：78%；尿WBC(+)。据上述资料，最可能的诊断是

A、急性胃炎

B、肠炎

C、急性阑尾炎

D、输尿管结石

E、以上都有可能

正确答案：C

11.腰椎间盘突出早期的基本治疗方法是（）

A、止痛药

B、完全卧床休息

C、推拿按摩

D、理疗

E、腰背肌锻炼

正确答案：B

12.医学伦理学原则中的最高层次是

A、有利于病人

B、尊重病人的自主性

C、公正地对待病人

D、不伤害病人

E、全心全意为人民身心健康服务

正确答案：E

13.不属于外科范围的休克是（）。

A、绞窄性肠梗阻

B、青霉素过敏

C、多发性骨折

D、肝脾破裂

E、溃疡出血

正确答案：B

答案解析：过敏性休克是指特异性过敏原(药物、血制品、异种动物蛋白、某些植物)等作用于过敏体质者，在短时间产生的以急性循环衰竭为主、多脏器受累的速发型全身性变态反应。常伴有喉头水肿和支气管痉挛、肺水肿。青霉素过敏属