现场初级急救培训.pptx

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现场初级急救培训

目录

CATALOGUE

01

急救基础知识

02

伤员评估与处理

03

基本生命支持技能

04

创伤急救处理

05

常见医疗紧急情况

06

培训与实践

PART

01

急救基础知识

急救定义与重要性

急救是指在突发伤病事件中，由现场人员或专业救护人员对伤患实施的紧急医疗救助措施，旨在稳定伤情、防止恶化并为后续专业治疗争取时间。

急救的定义

急救的核心目标

急救的社会意义

包括维持生命体征（如呼吸、心跳）、控制出血、减轻疼痛、预防休克和感染，以及避免二次伤害的发生。

普及急救知识可显著降低突发事件的致死率和致残率，提升公众应对突发事件的能力，是构建社会安全网络的重要环节。

现场安全原则

评估环境风险

施救前需确保现场环境安全，如关闭电源、转移危险物品、设置警示标志，避免施救者或伤患遭受进一步伤害（如交通事故现场的车辆二次撞击）。

团队协作与分工

多人参与救援时需明确分工（如专人呼叫急救、专人实施心肺复苏），避免混乱，同时合理利用现场资源（如灭火器、三角警示牌）。

个人防护措施

施救者需优先做好自我防护，如佩戴手套、口罩等防护装备，避免直接接触血液或体液，防止交叉感染或职业暴露风险。

呼叫内容标准化

在公共场所应同步启动AED（自动体外除颤器）定位、联系现场安保人员或急救志愿者，缩短救援响应时间。

启动应急响应系统

持续沟通与反馈

呼叫后需持续观察伤患状态变化，及时向急救中心更新信息（如呼吸停止、意识丧失），并按照调度员指导实施初步干预措施。

拨打急救电话时需清晰说明事件类型（如车祸、心脏骤停）、伤患人数及状态、具体地点（包含显著地标）和联系方式，并保持通话直至调度员确认信息完整。

紧急呼叫流程

PART

02

伤员评估与处理

意识与呼吸检查

判断意识状态

通过轻拍伤员双肩并大声呼唤，观察其是否有睁眼、言语或肢体反应，若无反应则判定为意识丧失，需立即启动急救流程。

02

04

03

01

清除呼吸道异物

若发现伤员口腔或咽喉部有异物阻塞，应采用侧头、手指勾取或背部拍击法清除，确保气道通畅。

检查呼吸频率与质量

观察伤员胸廓起伏，用“听、看、感觉”方法判断呼吸是否正常，若呼吸微弱、不规则或停止，需立即进行人工呼吸或心肺复苏。

特殊人群注意事项

针对婴幼儿、孕妇或老年人，需调整检查力度和姿势，避免因操作不当造成二次伤害。

初级生命体征评估

脉搏检测

通过触摸颈动脉或桡动脉，评估伤员脉搏的强度、节律和频率，若脉搏消失或极微弱，需结合呼吸状态判断是否需心肺复苏。

皮肤颜色与温度观察

检查伤员皮肤是否苍白、发绀或潮红，并感知其温度变化，异常表现可能提示休克、缺氧或体温调节障碍。

瞳孔反应测试

用手电筒照射伤员瞳孔，观察其大小、对称性及对光反射，瞳孔散大或不对称可能提示颅脑损伤或中毒。

血压初步估算

通过触摸远端动脉（如足背动脉）的充盈状态，结合皮肤表现，粗略判断是否存在低血压或循环衰竭。

常见伤情识别

区分动脉出血（喷射状、鲜红色）、静脉出血（涌出、暗红色）和毛细血管出血（渗血），根据出血类型选择直接压迫、加压包扎或止血带应用。

出血类型判断

通过观察肢体畸形、异常活动、肿胀及疼痛点，初步判断骨折或脱位，固定时需避免移动伤处以减少神经血管损伤风险。

骨折与关节脱位识别

根据皮肤损伤深度（红斑、水疱、焦痂）和面积评估烧伤等级，轻度烧伤可冷敷降温，重度烧伤需保护创面并防止感染。

烧伤分级处理

通过询问病史或观察环境线索（如药物、化学品），识别中毒症状（呕吐、意识模糊）；过敏反应则多伴皮疹、面部肿胀或呼吸困难，需及时使用抗组胺药或肾上腺素笔。

中毒与过敏反应区分

PART

03

基本生命支持技能

CPR操作步骤

评估现场安全与患者反应

01

首先确保施救环境安全，轻拍患者双肩并大声呼唤，确认无意识后立即呼救并启动急救系统。

检查呼吸与脉搏

02

观察患者胸廓是否有起伏，同时用食指和中指触摸颈动脉（喉结旁开2-3厘米处）判断脉搏，若呼吸异常或无脉搏，立即开始胸外按压。

规范胸外按压

03

跪于患者一侧，双手重叠掌根置于胸骨下半段（两乳头连线中点），垂直向下按压5-6厘米深度，频率100-120次/分钟，保证胸廓充分回弹。

人工呼吸与循环

04

按压30次后开放气道（仰头抬颏法），捏住鼻子进行2次人工呼吸（每次吹气1秒，观察胸廓抬起），持续5个循环后重新评估患者状态。

患者突然无法说话、咳嗽或呼吸，双手抓喉（“窒息手势”），面色青紫，需立即采取海姆立克急救法（腹部冲击法）。

站于患者身后，一手握拳抵住其脐上两横指处，另一手包住拳头，快速向内上方冲击5次，直至异物排出或患者失去意识转为CPR。

将婴儿俯卧于前臂，头低于躯干，掌根拍击背部5次，再翻转仰卧，两指快速按压胸骨中部5次，交替操作直至异物排出。

若独自窒息