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2025年（精神医学）精神医学基础试题及答案

第I卷（选择题共40分）

答题要求：请将正确答案的序号填在括号内。

1.精神医学的研究对象是（）

A.精神疾病

B.心理障碍

C.各类精神障碍及相关行为问题

D.神经症

答案：C

2.以下哪种不属于精神症状的特点（）

A.症状的出现不受患者意识的控制

B.症状一旦出现，难以通过转移令其消失

C.症状内容与周围客观环境不相称

D.症状不会给患者带来痛苦或社会功能受损

答案：D

3.意识障碍的重要标志之一是（）

A.定向力障碍

B.情感淡漠

C.思维迟缓

D.意志减退

答案：A

4.幻觉是指（）

A.对客观事物的错误感知

B.对客观事物的胡思乱想

C.缺乏相应客观刺激时的感知体验

D.一种想象的知觉体验

答案：C

5.妄想的特点不包括（）

A.内容与事实不符

B.是一种病理性的歪曲信念

C.具有个人独特性

D.能被说服而改变

答案：D

6.下列属于思维形式障碍的是（）

A.思维奔逸

B.关系妄想

C.罪恶妄想

D.嫉妒妄想

答案：A

7.情感高涨常见于（）

A.抑郁症

B.躁狂症

C.精神分裂症

D.神经症

答案：B

8.意志增强常见于（）

A.精神分裂症

B.躁狂症

C.抑郁症

D.脑器质性精神障碍

答案：B

9.自知力是指（）

A.对自己精神疾病的认识和判断能力

B.对自己身体状况的认识

C.对周围环境的感知能力

D.对他人的理解能力

答案：A

10.精神分裂症最常见的幻觉是（）

A.幻听

B.幻视

C.幻嗅

D.幻触

答案：A

第Ⅱ卷（非选择题共60分）

1.简答题（共20分）

-简述精神症状的定义及特点

u精神症状是指异常的精神活动通过人的外显行为如言谈、书写、表情、动作行为等表现出来。特点包括不受意识控制、难以转移、与客观环境不相称、可导致痛苦及社会功能受损等。/u

-简述妄想的分类及常见类型

u妄想可分为系统性妄想和非系统性妄想。常见类型有被害妄想、关系妄想、物理影响妄想、夸大妄想、罪恶妄想、嫉妒妄想、钟情妄想、被洞悉感等。/u

2.病例分析题（共20分）

患者，男，25岁，近3个月来无明显诱因出现反复头痛，睡眠差，情绪低落，对什么都提不起兴趣，觉得自己一无是处，活着没意思，食欲减退，体重下降。偶尔会听到有人在耳边骂他，但周围人都否认听到声音。请分析该患者可能存在哪些精神症状，并给出诊断考虑。

u精神症状：情绪低落、兴趣缺乏、自责自罪观念、自杀观念、幻听。诊断考虑：抑郁症，需进一步排除脑器质性精神障碍、精神活性物质所致精神障碍等。/u

3.论述题（共20分）

试述自知力在精神疾病诊断、治疗及预后中的重要意义。

u自知力是精神疾病诊断的重要依据之一，有自知力障碍提示可能存在精神疾病。在治疗中，自知力的恢复程度可反映治疗效果，自知力完全恢复有助于患者更好地配合治疗。预后方面，自知力恢复良好的患者复发率相对较低，社会功能恢复较好，而自知力缺乏或恢复不完全的患者预后往往较差。/u