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眼科视路病变试卷及答案

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于视神经盘，下列哪一项描述是错误的？

A.是视神经纤维汇集穿出眼球的部位

B.通常位于视盘凹陷的中央

C.神经纤维排列呈放射状，生理性凹陷处有视盘血管通过

D.黄斑中心凹的视神经纤维在此处汇集

E.视盘边缘的生理凹陷是生理性盲点

2.急性球后视神经炎最常见的病因是：

A.缺血性病变

B.肿瘤压迫

C.特征性炎症（如多发性硬化）

D.遗传性因素

E.营养不良

3.患者主诉视力急剧下降，检查发现患眼视力下降，视野呈典型的管状视野，最可能的诊断是：

A.视交叉病变

B.视束病变

C.中心性视网膜炎

D.视神经炎

E.视辐射病变

4.双眼颞侧偏盲（视野缺损）最常见的原因是：

A.单眼视神经炎

B.双眼视神经炎

C.视交叉中部病变

D.视交叉外侧部病变

E.视束病变

5.下列哪项检查对于诊断视交叉病变尤为重要？

A.简单视野检查

B.眼底检查

C.视野检查（特别是周边视野）

D.视觉诱发电位（VEP）

E.头颅MRI

6.视束病变的主要特点是：

A.同侧眼视野全盲

B.双眼颞侧偏盲

C.双眼鼻侧偏盲

D.对侧眼视野同向性偏盲

E.中心暗点

7.导致视乳头水肿的病因中，可能性最大的是：

A.视神经炎

B.颅内压增高

C.视乳头血管阻塞

D.高度近视

E.视盘发育异常

8.缺血性视神经病变的典型视野缺损是：

A.管状视野

B.双眼颞侧偏盲

C.对侧眼同向性偏盲

D.颞侧视野缺损

E.鼻侧视野缺损

9.以下哪项是视神经炎的典型眼底表现？

A.视乳头水肿

B.视乳头颜色变淡，边界不清

C.视网膜静脉扩张

D.黄斑星芒状出血

E.视网膜脱离

10.视路疾病的鉴别诊断中，视野检查具有重要作用，以下哪项描述是正确的？

A.视野缺损的形状主要反映病变部位

B.敏感性高的视野检查对早期病变诊断价值不大

C.视野检查对视交叉病变的诊断价值不大

D.阈值检查比范围检查更能反映病变

E.视野检查结果不能与其他检查结果结合分析

11.视觉诱发电位（VEP）检查在视路病变中的主要价值不包括：

A.判断视力损害程度

B.定位视路病变部位

C.评估黄斑功能

D.区分视神经和视交叉病变

E.评估视辐射功能

12.诊断视交叉病变的金标准检查是：

A.眼底照相

B.视野检查

C.视觉诱发电位（VEP）

D.头颅计算机断层扫描（CT）

E.头颅磁共振成像（MRI）

13.下列哪项不是视神经炎的常见伴随症状？

A.视物模糊

B.眼痛，尤其眼球转动时加剧

C.畏光

D.视野缺损

E.眼球突出

14.对于视神经炎的治疗，以下哪项是不正确的？

A.大剂量皮质类固醇可能有效

B.应常规使用扩瞳剂

C.需排除隐匿性感染

D.应立即开始高压氧治疗

E.需定期复查视力及视野

15.双眼交替出现的单眼视力波动或视野缺损，提示病变部位最可能位于：

A.视神经

B.视交叉

C.视束

D.桥脑

E.枕叶

二、多项选择题（每题3分，共15分）

1.视神经炎的可能病因包括：

A.巨细胞动脉炎

B.多发性硬化

C.结核感染

D.病毒感染

E.营养缺乏

2.视交叉病变可导致的视野缺损类型有：

A.同侧眼颞侧偏盲

B.双眼颞侧偏盲

C.对侧眼鼻侧偏盲

D.双眼鼻侧偏盲

E.中心暗点

3.下列哪些检查结果支持颅内压增高的诊断，并可能引起视乳头水肿？

A.头颅CT显示脑室扩大

B.腰椎穿刺脑脊液压力升高

C.视野检查发现周边视野缺损

D.视乳头边界模糊，生理凹陷消失

E.视乳头颜色发红，动静脉比例失调

4.视束病变的