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演讲人:
日期:
现场救护知识培训
目录
CATALOGUE
01
急救概述
02
常见急症处理
03
心肺复苏术
04
创伤救护方法
05
特殊场景救护
06
资源与实践
PART
01
急救概述
急救定义与重要性
急救的定义
急救是指在突发伤病或意外事件发生后,由第一目击者或专业人员在医疗救援到达前,采取及时、有效的初步救护措施,以挽救生命、减轻痛苦、防止病情恶化或促进康复。
01
急救的社会意义
急救是公共卫生体系的重要组成部分,普及急救知识能显著降低意外事件的致死率和致残率,提升社会整体应急能力。
急救的个体价值
掌握急救技能可使个人在家庭、工作或公共场合中具备应对突发状况的能力,为专业医疗救援争取黄金时间。
法律与伦理责任
许多国家立法鼓励或要求特定职业人员(如教师、警察)学习急救,同时公民在紧急情况下施救受法律保护(如“好人法”)。
02
03
04
基本原则与目标
在急救过程中需安抚伤病者情绪,保护隐私,尊重其尊严与意愿。
人文关怀目标
把握“黄金4分钟”(心搏骤停)等关键时间窗,快速反应可显著提高生存率。
时效性原则
遵循医学规范,避免盲目操作(如随意移动骨折患者),需评估环境安全后再施救。
科学施救原则
急救的首要目标是维持伤病者的基本生命体征(如呼吸、心跳),优先处理威胁生命的状况(大出血、窒息等)。
生命优先原则
急救流程框架
现场评估与安全确认
首先确保施救环境安全(如远离火灾、触电风险),评估伤病者人数及伤情严重程度,必要时呼叫支援。
移交与后续跟进
在专业医疗人员到达后,清晰交接伤病者情况,必要时协助转运,并配合后续调查或记录。
初步判断与分类处置
通过“DRABC”流程(危险Danger、反应Response、气道Airway、呼吸Breathing、循环Circulation)快速判断优先级,区分轻重缓急。
实施急救措施
根据伤情采取止血、心肺复苏(CPR)、AED除颤等针对性操作,同时记录关键信息(如发病时间、症状变化)。
PART
02
常见急症处理
适用于意识清醒的成人或儿童,施救者站在患者背后,双手环抱其腹部,快速向上向内冲击,利用肺部残留气体形成气流冲出异物。
海姆立克急救法
将婴儿俯卧于前臂,头部低于躯干,用掌根快速拍击肩胛骨之间的区域,结合胸部按压法交替进行,直至异物排出。
婴幼儿背部拍击法
若患者失去反应,立即启动心肺复苏(CPR),并在每次人工呼吸前检查口腔是否有异物,避免二次堵塞气道。
无意识患者处理
窒息应对方法
休克识别与处理
病因针对性干预
失血性休克需紧急止血并补充血容量;过敏性休克需立即肌注肾上腺素;感染性休克需快速抗感染治疗并维持器官灌注。
体位管理
抬高患者下肢约30厘米(头部不垫高),增加回心血量,同时保持呼吸道通畅,避免因呕吐物导致窒息。
早期症状识别
患者可能出现皮肤苍白湿冷、脉搏细速、呼吸急促、意识模糊或烦躁不安,血压显著下降等典型休克体征。
胸痛评估与响应
在无禁忌证情况下,让患者咀嚼吞服300毫克阿司匹林,抑制血小板聚集以减缓血栓形成。
阿司匹林给药
AED使用准备
若患者突发意识丧失且无呼吸,迅速取得自动体外除颤器(AED),按照语音提示贴电极片并分析心律,必要时实施电击除颤。
若患者出现持续胸痛、压迫感并放射至左臂或下颌,伴冷汗、恶心,高度怀疑心肌梗死,立即呼叫急救并协助患者静卧。
心脏病急救步骤
PART
03
心肺复苏术
CPR操作流程
评估现场安全
确保施救环境安全,避免二次伤害,检查患者是否有意识和呼吸,如无反应立即呼救并启动急救系统。
胸外按压
将患者仰卧于硬质平面,施救者跪于患者一侧,双手重叠置于胸骨下半段(两乳头连线中点),以每分钟100-120次的频率垂直下压5-6厘米,保证充分回弹。
开放气道
采用仰头抬颏法或推举下颌法开放气道,清除口腔异物,确保气道通畅。
人工呼吸与按压交替
每30次胸外按压后给予2次人工呼吸,持续循环直至患者恢复自主呼吸或专业救援到达。
人工呼吸技巧
口对口人工呼吸
捏住患者鼻子,施救者正常吸气后包紧患者口唇缓慢吹气1秒,观察胸廓隆起,避免过度通气。
使用屏障装置
如配备面罩或防护膜,需确保密封性,减少直接接触风险。
婴儿人工呼吸
覆盖婴儿口鼻,轻柔吹气避免压力过大,每次吹气时间约1秒,胸廓轻微起伏即可。
注意事项
若无法进行人工呼吸,可仅做胸外按压(Hands-OnlyCPR),但仍需优先保证按压质量和频率。
AED使用指南
开机与贴电极片
打开AED电源,按图示将电极片贴于患者裸露胸部(右锁骨下及左腋前线第五肋间),确保皮肤干燥无毛发干扰。
分析心律
AED自动分析心律时,所有人不得接触患者,避免干扰检测结果。
电击除颤
若AED建议电击,确认无人接触后按下放电按钮,电击后立即恢复CPR,2分钟后A
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