患者防跌倒安全告知及执行手册.docxVIP

患者防跌倒安全告知及执行手册

前言：重视跌倒预防，守护患者安全

患者在医疗照护期间的安全是医疗质量与安全管理的核心环节之一，而跌倒是医院环境中最常见的不良事件，可能导致患者骨折、软组织损伤、颅内出血，甚至加重原有病情、延长住院时间、增加医疗负担，给患者及其家庭带来身心痛苦。本手册旨在向患者及家属清晰告知跌倒风险，普及防跌倒知识，并提供具体可操作的预防措施，以期通过医患双方的共同努力，最大限度降低跌倒事件的发生，确保患者安全。

一、跌倒的高危人群与风险因素认知

（一）高危人群识别

并非所有患者都面临同等的跌倒风险。以下人群需特别警惕：

*年龄较大，尤其是伴有行动迟缓、平衡能力下降者。

*有跌倒史，或近期曾发生过不明原因跌倒者。

*因疾病或治疗导致行动不便、肌力减弱、感觉障碍（如肢体麻木、疼痛）者。

*意识状态改变、认知功能障碍（如定向力差、记忆力减退、躁动、谵妄）者。

*正在使用可能影响意识、平衡或血压的药物，如镇静催眠药、抗精神病药、降压药、利尿药、降糖药等。

*视力或听力障碍，未能得到有效矫正者。

*术后初期，尤其是骨科、神经外科等术后需卧床或限制活动者。

（二）常见风险因素

了解跌倒的风险因素，有助于我们更好地进行预防：

*内在因素：包括生理机能退化（如肌肉萎缩、关节僵硬）、疾病影响（如帕金森病、脑卒中后遗症、低血糖、体位性低血压）、心理因素（如焦虑、急于求成）等。

*外在因素：包括环境杂乱（如地面有障碍物、水渍）、照明不足、床栏未升起、呼叫铃位置不便或未及时响应、footwear不合适（如无防滑功能、尺码不当）、辅助工具使用不当等。

二、患者及家属防跌倒安全告知

尊敬的患者及家属：

为了您的安全，请务必仔细阅读并遵守以下告知内容：

（一）树立“安全第一，预防为主”的意识

请充分认识到跌倒的危害性，不要因疏忽或侥幸心理而冒险行动。您的安全是我们共同的目标。

（二）活动时的注意事项

1.缓慢起身，三步做起：卧床或久坐后起身时，请遵循“平躺30秒，坐起30秒，站立30秒”的原则，确认无头晕、眼花、乏力等不适后再缓慢行走，尤其在清晨或夜间更为重要，以预防体位性低血压导致的跌倒。

2.行动需助，切勿逞强：当您感到头晕、乏力、视力模糊或肢体无力时，切勿独自下床或行走。如需活动（如如厕、饮水），请务必先通过呼叫铃通知医护人员或寻求家属帮助，等待协助。

3.熟悉环境，稳步慢行：在病房及活动区域行走时，请留意地面情况，避开湿滑、有障碍物的区域，走指定通道。

（三）环境安全的维护与注意

1.保持通道畅通：请勿在床旁、通道内堆放杂物，以确保行走路径宽敞无障碍。

2.注意地面状况：如发现地面有水渍、油渍或果皮等，请立即告知医护人员清理；穿着防滑拖鞋，避免穿拖鞋在光滑地面快速行走或奔跑。

3.物品放置有序：常用物品（如水杯、呼叫铃）请放置在伸手可及的固定位置，避免为取物而过度弯腰、踮脚或攀爬。

4.床栏的正确使用：卧床休息或睡眠时，请务必将床栏拉起并固定好，尤其对于躁动不安或意识不清的患者。下床前，先将床栏放下，切勿翻越床栏。

（四）呼叫铃——您的“安全守护神”

1.知晓位置，随手可及：请务必熟悉呼叫铃的位置，确保卧床时伸手就能按到。下床活动前，可将呼叫铃的延长线置于手边。

2.及时呼叫，耐心等待：任何时候需要帮助（如如厕、疼痛、不适、需要物品等），请立即按下呼叫铃。医护人员会尽快赶到，请您耐心等待，不要自行冒险行动。

（五）药物影响的警惕

服用某些药物（如安眠药、降压药、降糖药、止痛药等）后，可能会出现嗜睡、头晕、反应迟钝、血压下降等副作用。请在服药后遵医嘱休息，避免立即下床活动。如感觉不适，及时告知医护人员。

（六）衣着与footwear的选择

请穿着大小合适、宽松舒适的衣物，避免过长过宽的衣摆、裤脚绊倒自己。选择防滑性能良好、合脚的拖鞋或鞋子，避免穿高跟鞋、塑料底鞋或赤脚行走。

（七）其他重要提示

1.睡前准备：睡前尽量减少饮水量，如需夜间如厕，务必先呼叫帮助。

2.视力与听力辅助：佩戴眼镜、助听器的患者，在活动时请务必佩戴，以保持良好的感知能力。

3.情绪管理：保持平和心态，避免情绪激动或匆忙行事。

三、防跌倒安全措施执行指南

（一）营造安全的住院环境

*清除障碍：医护人员会定期巡视，确保病房通道、卫生间无杂物堆积，地面干燥清洁。患者及家属也应共同维护，不随意放置物品。

*保持干燥：洗漱后及时擦干地面，使用防滑垫。如不慎弄湿地面，立即告知并协助清理。

*物品定位：水杯、餐具、呼叫铃等日常必需品固定放置于患者伸手可及处。

*床单位安全：根据患者情况调节床的高度至合适位置，床轮固定制动。

*充足照明：确保