种植手术规范汇总-术前准备.docxVIP

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种植手术规范汇总

用物准备:特殊需要除外

种植病历(各类确认单病人签字)

常规术前药(芬必得+罗红霉素,注意:一般在术前1小时用药,效果最好)

0.01%---0.1%氯已定漱口水,含漱60秒以上

1%碘酊或是0.5-1%碘伏消毒棉球(湿度适中,不能超过40度),

手消毒液,

种植机(预检查,保证正常运行,及时保修)

种植一期器械盒,

无菌手套,

输液皮条,

缝线(备常规款4/0尼龙缝线)

刀片(备常规款12#)

4°生理盐水(勿提前准备),

手术衣,

铺巾包,

手术器械盒,

无菌擦手巾(可单独打包消毒)

负压吸引器(负压瓶保持干燥,无残留水,负压吸引管无污渍无水,保证正常运行)

手消毒:

清洁洗手-----用洗手液进行七步洗手法(每一步洗手时间必须大于15秒,总共7步洗手时间不少于2分钟),洗完以后用无菌毛巾擦干手

手消毒:用手消毒液进行手消毒,手消毒液的量一般在2-5ML,注意取消毒液时应由护士帮忙按压,不能自己按压取洗手液,以免手再受到污染。将洗手液涂抹均匀并按七步洗手法揉搓双手至少2min。待手干后穿手术衣戴无菌手套

穿无菌手术衣:后开襟手术衣穿法:?

①手消毒后,取手术衣(手不得触及下面的手术衣),双手提起衣领两端,远离胸前及手术台和其它人员,认清手术衣无菌面,抖开手术衣,反面朝向自己。

②将手术衣向空中轻掷,两手臂顺势插入袖内,并略向前伸。

③由巡回护士在身后协助拉开衣领两角并系好背部衣带,穿衣者将手向前伸出衣袖。(可两手臂交叉将衣袖推至腕部,或用手插入另一侧手术衣袖口内面,将手术衣袖由手掌部推至腕部,避免手部接触手术衣外面)

④穿上手术衣后,稍弯腰,使腰带悬空(避免手指触及手术衣),两手交叉提起腰带中段(腰带不交叉)将手术衣带递于巡回护士。

⑤巡回护士从背后系好腰带(避免接触穿衣者的手指)。?

⑥穿手术衣时,不得用未戴手套的手拉衣袖或接触其它处,以免污染。

戴无菌手套:(1)提起手套腕部翻折处,将手套取出,使手套两拇指掌心相对,先将一手插入手套内,对准手套内5指轻轻戴上。注意手勿触及手套外面。

(2)用已戴好手套的手指插入另一手套的翻折部里面,协助未戴手套的手插入手套内,将手套轻轻戴上。注意已戴手套的手勿触及手套内面

(3)将手套翻折部翻回,盖住手术衣罗纹袖口。

口消毒:在临床个别门诊是一助再做,但有些门诊是护士操作

(一般备6-8个碘酊或碘伏棉球)不滴水为宜湿度适中

口内以手术牙为中心向外扩散,包括全部牙齿,牙龈,舌,舌下组织以及上腭等(至少3个碘酊棉球)

口外以嘴唇为中心向四周扩散,已接触消毒范围边缘或污染部位的消毒纱布,不能再返擦清洁处,消毒范围大于15-20cm(上界:眶上缘平线;下界:颈上线;侧界:两侧耳前线)

铺无菌手术洞巾:一助站于患者右侧,洞口对准口唇部,未穿手术衣先对侧再近侧,穿手术衣者先近侧再对侧,不得跨越无菌区(巾钳的位置一般在上臂中上段)

无菌治疗台:二层布勿对角放置,与治疗车同形,台面上手术器械,治疗盘,种植一期器械盒有规律放置,形成相对清洁和污染区,

种植一期器械盒,单颗牙种植,使用后钻无回插,收回的钻先用湿纱布擦干净(ANKYLOS盒边上有空余处可放置,dentium,straumann没有的话用干纱布做个简单的治疗盘)多颗牙种植,收回的钻先用湿纱布擦干净,最后一颗时勿回插了,便于消毒班清洁和清点。

种植后器械清点清洁:术后清点责任到人,术者和消毒班当面交接(尤其是种植器械盒内和手术器械包内物件)

手术器械,流动水清洗——多酶浸泡——清洁——打包——高温消毒

种植手机按一般手机消毒方法,注油2次

种植器械盒扩孔钻流动水清洗(如果有内冷却的钻头需用针进行内冷却空的清洁)——震荡机振荡——清洁——干纱布加手机清洁油擦拭擦干——打包——高温消毒

各种植体系扳手,轴节打开清洁

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