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2025年医卫类临床执业医师第三单元-第二单元参考题库含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、高血压患者收缩压≥160mmHg且舒张压≥100mmHg时，首选的降压药物是？

A.氯沙坦

B.美托洛尔

C.硝苯地平

D.螺内酯

2、糖尿病酮症酸中毒的紧急处理中，应首先纠正的是？

A.血糖

B.血酮体

C.电解质紊乱

D.胰岛素

3、急性心肌梗死再灌注治疗中，直接PCI的黄金时间为？

A.起病3小时内

B.起病12小时内

C.起病24小时内

D.超过48小时

4、慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的核心治疗药物是？

A.短效β2受体激动剂

B.糖皮质激素

C.祛痰药

D.长效抗胆碱能药

5、室性心动过速伴血流动力学障碍时，首选的药物是？

A.胺碘酮

B.美托洛尔

C.腺苷

D.普罗帕酮

6、甲状腺功能亢进症（甲亢）的典型临床表现不包括？

A.心悸

B.多汗

C.体重减轻

D.水肿

7、急性淋巴细胞白血病（ALL）的化疗方案中，必须包含的药物是？

A.环磷酰胺

B.阿糖胞苷

C.羟基脲

D.紫杉醇

8、社区获得性肺炎（CAP）的病原体中，最常见的是？

A.肺炎链球菌

B.革兰阴性菌

C.金黄色葡萄球菌

D.病毒性肺炎

9、糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者补液首选的液体是？

A.生理盐水

B.5%葡萄糖盐水

C.0.45%生理盐水

D.糖盐水

10、急性阑尾炎手术中，最易损伤的神经结构是？

A.腹直肌鞘深层神经

B.腹壁下动脉

C.腹壁下神经

D.肠系膜下神经

11、肺部感染性疾病首选的广谱抗生素是

A.阿莫西林

B.头孢曲松

C.左氧氟沙星

D.庆大霉素

12、急性阑尾炎确诊的关键检查是

A.腹部超声

B.粪便钙卫蛋白检测

C.立位腹平片

D.转移性右下腹痛伴发热

13、心衰患者使用氢氯噻嗪时需特别注意

A.血糖监测

B.电解质紊乱

C.血压监测

D.肾功能评估

14、胸痛患者首选的检查为

A.肺功能测试

B.胸部CT

C.心电图

D.肝功能

15、高血压患者合并糖尿病时首选降压药物是

A.氯沙坦

B.硝苯地平

C.阿替洛尔

D.羟苯苄胺

16、糖尿病酮症酸中毒典型临床表现不包括

A.尿糖强阳性

B.呼气有烂苹果味

C.血糖＞16.7mmol/L

D.碱中毒

17、急性心肌梗死溶栓治疗禁忌症不包括

A.出血性疾病

B.阿司匹林过敏

C.2周内手术史

D.血压＞160/100mmHg

18、慢性阻塞性肺疾病急性加重期首选药物是

A.糖皮质激素

B.β2受体激动剂

C.磺酰脲类

D.色甘酸钠

19、术后早期活动开始时间为

A.术后6小时

B.术后24小时

C.术后3天

D.术后1周

20、新生儿溶血病首选治疗是

A.光疗

B.红细胞输注

C.交换输血

D.糖皮质激素

21、糖尿病患者酮症酸中毒的典型临床表现不包括

A.血糖＞16.7mmol/L

B.呼气有烂苹果味

C.血清钠＜130mmol/L

D.血酮体阳性

22、下列药物中属于β受体阻滞剂的是

A.硝苯地平

B.美托洛尔

C.琥珀酸环丙沙星

D.奥美拉唑

23、胃镜检查对胃癌的诊断价值是

A.敏感性＞90%

B.特异性＞95%

C.阳性预测值＞80%

D.阴性预测值＞85%

24、甲状腺功能亢进伴甲亢性心脏病首选的治疗药物是

A.丙硫氧嘧啶

B.卡托普利

C.氨氯地平

D.硝苯地平

25、社区获得性肺炎首选的抗生素是

A.头孢曲松

B.美洛培南

C.磷霉素

D.多西环素

26、阿司匹林最严重的副作用是

A.过敏反应

B.肝功能异常

C.血小板抑制

D.肾功能损伤

27、股骨干骨折的影像学检查首选

A.CT

B.MRI

C.X线

D.B超

28、糖尿病酮症酸中毒的实验室检查特征是

A.血糖＜2.8mmol/L

B.血酮体阳性

C.血清钠＞160mmol/L

D.血尿素氮＞30mmol/L

29、根据JNC8指南，高血压的诊断标准是收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg，且需排除其他原因引起的血压升高。

A.收缩压≥130mmHg

B.舒张压≥90mmHg

C.静态血压≥140/90mmHg

D.脉压差≥40mmHg

30、糖尿病患者出现多饮多尿、体重下降等症状，首要检查项目是？

A.尿糖定性试验

B.葡萄糖耐量试验

C.糖化血红蛋