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2025年病案统计科编码员考核试题(1)

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.病案首页中的住院号是什么？()

A.患者ID

B.住院号

C.患者姓名

D.诊断编码

2.以下哪项不是病案首页必须填写的信息？()

A.患者姓名

B.性别

C.出生日期

D.患者职业

3.病案首页中的主要诊断是如何确定的？()

A.由患者自行选择

B.由医生根据入院诊断确定

C.由出院诊断确定

D.由护士根据治疗过程确定

4.病案首页的填写截止日期是什么时候？()

A.患者出院当天

B.患者出院后一个月内

C.患者出院后三个月内

D.患者出院后六个月内

5.病案首页的填写应使用什么字体？()

A.宋体

B.黑体

C.楷体

D.隶书

6.病案首页中的诊断编码是根据什么标准进行的？()

A.中国疾病分类与代码

B.国际疾病分类

C.中国药品编码

D.中国医院分类

7.病案首页中的手术编码是指什么？()

A.患者的年龄

B.患者的性别

C.患者所接受的手术操作

D.患者的职业

8.病案首页的填写是否需要患者签字确认？()

A.需要

B.不需要

C.根据医院规定

D.根据医生决定

9.病案首页的保存期限是多久？()

A.5年

B.10年

C.15年

D.永久保存

二、多选题(共5题)

10.病案首页中哪些信息是必须填写的？()

A.患者姓名

B.性别

C.出生日期

D.住院号

E.主要诊断

11.以下哪些是国际疾病分类（ICD）的作用？()

A.统计疾病发生情况

B.指导临床诊疗

C.促进医学研究

D.制定卫生政策

E.确定医疗保险费用

12.病案首页中手术编码的填写需要注意哪些事项？()

A.确保编码的准确性

B.根据手术操作选择正确的编码

C.注明手术的部位和性质

D.注意手术操作的先后顺序

E.编码与手术记录一致

13.病案首页的信息包括哪些内容？()

A.患者基本信息

B.住院信息

C.疾病诊断信息

D.手术信息

E.治疗信息

14.病案首页的填写有哪些规范要求？()

A.使用标准字体和字号

B.字迹清晰可辨

C.信息填写完整准确

D.无涂改和乱码

E.符合国家卫生行政部门的规定

三、填空题(共5题)

15.病案首页中的主要诊断通常是指患者住院期间发生的最严重的、需要主要治疗和护理的疾病或状况，其编码遵循的是国际疾病分类标准，即ICD-10。

16.病案首页的填写截止日期为患者出院后的一定时间内，根据规定，这个时间是__。

17.在病案首页中，手术编码的填写需要与手术记录保持一致，以确保手术操作的准确记录，其中手术编码通常采用__进行编码。

18.病案首页中的住院号是患者住院期间唯一识别号码，由__和__两部分组成。

19.病案首页的保存期限是按照国家卫生行政部门的有关规定执行的，一般情况下，病案首页的保存期限是__。

四、判断题(共5题)

20.病案首页中的患者姓名可以随意填写，不需要与身份证件上的姓名一致。()

A.正确B.错误

21.病案首页的填写可以由患者自行完成，无需医生或编码员的参与。()

A.正确B.错误

22.病案首页中的主要诊断只需填写一个编码，即使患者同时存在多个诊断。()

A.正确B.错误

23.病案首页的填写可以使用手写，但必须保证字迹清晰，避免涂改。()

A.正确B.错误

24.病案首页的保存期限根据医院的规定，可能存在差异。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

25.请简要说明病案首页在医疗工作中的作用。

26.如何确保病案首页信息的准确性？

27.国际疾病分类（ICD）的版本更新对病案编码有何影响？

28.在病案首页中，如何正确填写患者的联系方式？

29.病案首页的信息保密有何重要意义？

2025年病案统计科编码员考核试题(1)

一、单选题(共10题)

1.【答案】B

【解析】住院号是病案首页中用来标识患者住院期间唯一身份的编号。

2.【答案】D

【解析】患者职业并非病案首页必须填写的信息，但患者姓名、性别、出生日期是必须的。

3.【答案】C

【解析】病案首页中的主要诊断是根据出院时的最终诊断确定的。

4.【答案】B

【解析】病案