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2025/12/25
医院感染防控培训与总结
汇报人：WPS
CONTENTS
目录
01
培训目标与计划
02
培训内容与方式
03
培训效果评估
04
感染防控工作回顾
05
经验教训总结
06
未来工作计划
培训目标与计划
01
培训目标设定
降低重点科室感染率
针对ICU、新生儿科等重点科室，目标将导管相关感染率较去年降低20%，参考某三甲医院成功干预案例制定操作规范。
提升手卫生依从性
通过培训使医护人员手卫生依从性从当前65%提升至90%以上，采用六步洗手法情景模拟训练强化执行意识。
培训计划安排
分层级培训安排
针对全院医护人员开展季度基础培训，重点科室如ICU、手术室每2月增加1次专项演练，2023年某三甲医院通过该模式使感染率下降23%。
线上线下结合教学
线上采用WPSAI培训平台进行理论学习，线下组织模拟操作考核，如2024年某院护士实操合格率提升至98%。
考核评估机制
每月随机抽取10%医护人员进行现场提问考核，每季度开展感染暴发应急处置桌面推演，不合格者需参加补考。
培训内容与方式
02
感染防控知识讲解
手卫生规范操作
如某三甲医院通过七步洗手法培训，使手卫生依从率从65%提升至92%，降低ICU耐药菌感染率38%。
医疗废物分类处理
2022年某医院因利器盒未规范封闭，导致护士针刺伤感染乙肝案例，后推行双核对分类法杜绝类似事件。
操作技能培训
手卫生规范操作
采用WHO手卫生五个时刻标准，培训医护人员掌握七步洗手法，配合速干手消毒剂使用，降低30%感染风险。
个人防护装备穿脱
模拟隔离病房场景，训练防护服、护目镜、N95口罩的规范穿脱流程，要求2分钟内完成全套操作且无暴露。
操作技能培训
医疗器械消毒实操
使用压力蒸汽灭菌器对手术器械进行灭菌处理，严格执行134℃、3分钟的灭菌参数，每批次进行生物监测。
医疗废物分类处置
按照《医疗废物管理条例》，现场演示感染性废物、病理性废物的分类包装，使用防渗漏专用收集袋。
案例分析与讨论
手术器械灭菌失效案例
某三甲医院骨科手术中，因灭菌包湿包未检出致患者术后切口感染，追溯发现灭菌器蒸汽压力异常，最终3人感染。
多重耐药菌爆发事件
某儿科病房发生耐甲氧西林金黄色葡萄球菌聚集，因手卫生依从率仅42%，导致5名患儿交叉感染。
医疗废物处理不当案例
某社区医院护士将使用后的针头混入生活垃圾，被清洁工刺伤引发乙肝病毒暴露，经查未执行分类处理规范。
培训效果评估
03
学员考核情况
手卫生规范操作
某三甲医院监测显示，规范七步洗手法可使手部细菌减少90%以上，尤其在接触患者前后需严格执行搓揉至少15秒。
医疗废物分类处理
2023年某院因利器盒未规范封盖导致护士针刺伤，后推行一用一闭制度使事故率下降75%。
培训满意度调查
降低重点科室感染率
针对ICU、新生儿科等重点科室，目标将导管相关血流感染率控制在2.5‰以下，参考某三甲医院2023年干预后的数据。
提升手卫生依从性
要求全院医护人员手卫生依从率从现状提升至95%以上，执行两前三后洗手规范，如接触患者前、无菌操作前等场景。
感染防控工作回顾
04
工作开展情况概述
多重耐药菌感染暴发案例
某三甲医院ICU曾因手卫生执行不到位，导致耐碳青霉烯肠杆菌科细菌暴发，10名患者感染，整改后感染率下降68%。
手术部位感染案例
2022年某医院骨科手术中，因器械灭菌不合格引发金黄色葡萄球菌感染，5例患者切口红肿流脓，延误愈合。
新生儿病房感染案例
某妇幼医院新生儿暖箱清洁消毒不彻底，导致3名早产儿感染肺炎克雷伯菌，出现发热、呼吸困难症状。
重点指标完成情况
01
分层级培训实施
针对新入职医护人员开展3天集中培训，内容涵盖手卫生规范、防护用品使用，考核通过率需达100%。
02
专项技能实操演练
每月组织2次模拟场景演练，如突发多重耐药菌感染处置，要求全员参与并熟练掌握消毒隔离流程。
03
季度效果评估与反馈
每季度末通过理论测试与现场操作考核评估培训效果，参考某三甲医院数据，目标使感染率下降15%。
经验教训总结
05
成功经验分享
手卫生规范操作
培训中模拟病房晨间护理场景，演示六步洗手法，要求揉搓时间不少于15秒，配合速干手消毒剂使用，降低经手传播风险。
个人防护装备穿脱
以新冠疫情防护为例，演示防护服、N95口罩、护目镜的标准穿脱流程，强调脱摘时避免污染，考核合格率需达100%。
成功经验分享
医疗废物分类处理
模拟手术室术后场景，指导正确分类感染性、病理性废物，使用防刺穿利器盒，案例显示规范处理可减少70%职业暴露。
消毒灭菌操作技术
培训压力蒸汽灭菌器使用，设定134℃、3分钟灭菌参数，展示某三甲医院通过规范
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