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2025年泌尿外科规培结业考试病例分析试题及答案

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.患者，男性，35岁，因尿频、尿急、尿痛3天入院。查体：右侧睾丸肿大，触痛明显。辅助检查：右侧睾丸彩超提示睾丸扭转。该患者最可能的诊断是什么？()

A.急性睾丸炎

B.睾丸扭转

C.睾丸肿瘤

D.睾丸鞘膜积液

2.患者，男性，60岁，因无痛性肉眼血尿1月入院。查体：膀胱区无压痛。辅助检查：膀胱镜检查提示膀胱肿瘤。该患者治疗首选方案是什么？()

A.膀胱切除术

B.肾脏切除术

C.膀胱部分切除术

D.肾脏及输尿管切除术

3.患者，男性，45岁，因反复发作性腰痛、血尿入院。查体：左肾区有叩击痛。辅助检查：静脉尿路造影提示左肾结石。该患者最合适的治疗方法是什么？()

A.保守治疗

B.经皮肾镜取石术

C.腹腔镜肾结石切除术

D.开放性肾结石切除术

4.患者，男性，40岁，因尿频、尿急、尿痛、夜尿增多入院。查体：前列腺增大，质硬。辅助检查：前列腺特异性抗原（PSA）升高。该患者最可能的诊断是什么？()

A.前列腺炎

B.前列腺增生症

C.前列腺癌

D.前列腺结石

5.患者，男性，28岁，因无痛性全程血尿入院。查体：右侧腰部有包块。辅助检查：CT提示右肾积水。该患者最可能的诊断是什么？()

A.肾结石

B.肾肿瘤

C.肾积水

D.肾囊肿

6.患者，男性，50岁，因反复发作性腰部疼痛、血尿入院。查体：右肾区有叩击痛。辅助检查：静脉尿路造影提示右肾多发结石。该患者最合适的治疗方案是什么？()

A.保守治疗

B.肾造瘘术

C.肾切除术

D.肾结石碎石术

7.患者，男性，30岁，因反复发作性腰部疼痛、血尿入院。查体：右肾区有叩击痛。辅助检查：尿路平片提示右肾多发结石。该患者最可能的诊断是什么？()

A.肾结石

B.肾肿瘤

C.肾积水

D.肾囊肿

8.患者，男性，40岁，因反复发作性腰部疼痛、血尿入院。查体：左肾区有叩击痛。辅助检查：静脉尿路造影提示左肾结石。该患者最合适的治疗方案是什么？()

A.保守治疗

B.肾造瘘术

C.肾切除术

D.肾结石碎石术

9.患者，男性，45岁，因反复发作性腰部疼痛、血尿入院。查体：右肾区有叩击痛。辅助检查：尿路平片提示右肾多发结石。该患者最可能的诊断是什么？()

A.肾结石

B.肾肿瘤

C.肾积水

D.肾囊肿

10.患者，男性，55岁，因反复发作性腰部疼痛、血尿入院。查体：左肾区有叩击痛。辅助检查：静脉尿路造影提示左肾结石。该患者最合适的治疗方案是什么？()

A.保守治疗

B.肾造瘘术

C.肾切除术

D.肾结石碎石术

二、多选题(共5题)

11.患者，男性，40岁，因无痛性全程血尿入院。查体：右侧腰部有包块。辅助检查：CT提示右肾积水，肾盂内可见结石影。以下哪些治疗方法可以考虑？()

A.保守治疗

B.肾造瘘术

C.肾结石碎石术

D.肾切除术

E.肾输尿管全长切除术

12.患者，男性，45岁，因尿频、尿急、尿痛、夜尿增多入院。查体：前列腺增大，质硬。辅助检查：前列腺特异性抗原（PSA）升高。以下哪些检查有助于进一步诊断？()

A.前列腺B超

B.前列腺指诊

C.前列腺液检查

D.膀胱镜检查

E.骨盆MRI

13.患者，男性，35岁，因反复发作性腰部疼痛、血尿入院。查体：右肾区有叩击痛。辅助检查：静脉尿路造影提示右肾结石。以下哪些措施有助于预防结石复发？()

A.多饮水

B.调整饮食结构

C.服用药物预防结石形成

D.定期复查尿常规和肾功能

E.避免剧烈运动

14.患者，男性，50岁，因反复发作性肉眼血尿入院。查体：膀胱区无压痛。辅助检查：膀胱镜检查提示膀胱肿瘤。以下哪些治疗措施可能适用于该患者？()

A.膀胱切除术

B.膀胱部分切除术

C.化学治疗

D.放射治疗

E.免疫治疗

15.患者，男性，30岁，因无痛性睾丸疼痛入院。查体：左侧睾丸明显肿大，触痛明显。辅助检查：左侧睾丸彩超提示睾丸扭转。以下哪些紧急处理措施是必要的？()

A.立即手术复位

B.等待观察病情变化

C.冷敷睾丸

D.使用止痛药

E.应用抗生素

三、填空题(共5题)

16.患者，男性，45岁，因反复发作性腰部疼痛、血尿入院。查体：右肾区有叩击痛。辅助检查：静脉尿路造影提示右肾结石。该患者的结石成分最常见的是__。

17.患者，男性，50岁，因排尿困难、尿线变细入院。查体：前列腺增大，质地坚硬。辅助检查：前列腺特异性抗原（PSA）升高。该患者的诊断最可能是__。

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