分子靶向治疗在淋巴瘤中的应用课件.pptVIP

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物流管理实习周记

第一周

临近毕业的最后半年，是我们真正实习生活的开始，是汇报我们这三年来在学校学习成果的开始，是步入社会大展宏图的开始。

参加了顺鑫公司的面试，焦急的等到了结果。怀着兴奋、激动地心情，早早的踏上上班的公车，呼吸着清晨新鲜的空气，憧憬着新的一天。

来到公司陌生的环境、陌生的人和事，让我感觉有点拘谨，努力让自己的微笑减少言语上的笨拙。第一天并不像我想象的那样，由人事经理带我们熟悉公司的环境，结识新的同事。大家似乎都很忙，可能现在是业务的旺季吧。

实习的第一周，并没有像我们想象的那样，有什么业务性的工作让我们着手。我们只是简单的分配到一些事务性的工作，如整理文档、记录一些旧的文案搬运物品等等

第二周

经过一周的实习，对公司的运作流程也有了一些了解，虽然还没有具体的操作过，但是在接触到新的事务不再不知所措，学会了如何去处理一些突发事件。比如在接到一些投诉电话的时候，懂得如何安抚客户的情绪，如何;治疗淋巴瘤的主要靶向药物;分子靶向药物的关键问题;抗CD20单抗;淋巴瘤治疗新抗体;靶向药物的不断涌现推动靶向治疗时代的到来;惰性淋巴瘤

分子靶向新药治疗进展;滤泡性淋巴瘤治疗中存在的问题;;利妥昔单抗联合化疗治疗初治/复发难治性FL;;GhielminiM,etal.Blood2004;103:4416–23;SAKK35/98研究的最新结果:利妥昔单抗诱导治疗后利妥昔单抗维持治疗初治/复发FL;人源化CD20单抗Veltuzumab治疗

难治/复发性NHL的I/II期临床研究;苯达莫司丁-美罗华(B-R)vsCHOP-R;各亚型的无进展生存期(PFS);抗CD22单抗;抗CD22单抗;抗CD52单抗;抗CD52单抗;德国CLL2H研究;ORR34%,CR4%,PR30%,SD38%,PD24%

中位随访时间37.9个月，中位OS19.1个月，PFS7.7个月，TTTF5.6个月

35例有效患者的中位缓解时间是13.7个月

Alemtuzumab皮下注射与静脉注射等效且安全

与化疗不同的是，Alemtuzumab可克服VH突变状态、TP53突变、17p-和11q-对CLL患者预??的不良影响;放射免疫治疗用于淋巴瘤;I131-抗CD20抗体（Bexxar）用于治疗低度恶性淋巴瘤，ORR97％，CR63％（48/68），3年PFS68％，血液学毒性轻

Y90-抗CD20抗体（Zevalin）对侵袭性NHLORR67％，对低度恶性NHLORR82％。亦试用低度恶性淋巴瘤的维持治疗以及在自体造血干细胞移植中代替TBI.

与美罗华比较，主要不良反应为4度血小板减少（10％）和中性粒细胞减少（28％）。;蛋白酶体抑制剂;VERTICAL研究：VBR治疗复发/难治性FL;研究者评价的VBR最佳疗效;不良事件;硼替佐米联合CVP-R治疗初治FL患者;中期分析：CVP-R的疗效;31;弥漫大B细胞淋巴瘤

分子靶向治疗进展;弥漫大B细胞淋巴瘤治疗中存在问题;利妥昔单抗联合化疗改善DLBCL患者生存;利妥昔单抗联合化疗一线治疗DLBCL优于单用化疗;利妥昔单抗联合化疗一线治疗DLBCL优于单用化疗;抗CD30单抗;VEGF抗体贝伐单抗;

多项随机临床试验方案提示美罗华联合CHOP、CHOP-14、CHOEP或ACVBP均优于CHOP方案

DA-EPOCH-R方案正在NIH进行随机临床试验

R-CHOP21和R-CHOP14等效

因50%NF-KB调节子的突变，活化B细胞型的-DLBCL类型加上硼替佐米可能有效

[K.Dunleavy,Blood113:6069-76;2009];套细胞淋巴瘤

（MCLMostChallengingLymphoma）

分子靶向治疗进展;套细胞淋巴瘤治疗现状;DFS;PINNACLE:研究设计;PINNACLE结论;N=16,中位年龄67(48to75)岁

之前治疗中位数为3(1-6);结论;

Bortezomib+ModifiedR-hyperCVAD治疗初治MCL

WisconsinOncologyNetwork

;结果;

Bortezomib+R-AD+Chlorambucil

(RiPAD+C方案)治疗初治老年MCL

;结果;哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)抑制剂;Temsirolimus(TEMSR)治疗复