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外耳道异物的急救(荟萃内容)

汇报人：XXX

2025-X-X

目录

1.外耳道异物概述

2.异物急救前的准备工作

3.异物取出方法

4.异物取出时的注意事项

5.异物取出后的处理

6.异物急救的误区

7.异物急救的后续措施

01

外耳道异物概述

异物的种类

常见小物

日常生活中常见的小物件如豆粒、种子、小玩具、小石子等，这些异物体积小，容易被儿童误吞或误入耳道。据统计，每年因此类异物进入耳道的情况约占所有外耳道异物的50%。

金属异物

金属异物如耳环、耳钉、小夹子等，由于其质地坚硬，取出难度较大。金属异物进入耳道的情况占所有外耳道异物的30%。

植物性异物

植物性异物如植物种子、棉絮、线头等，由于植物纤维的特性，容易引起耳道炎症。植物性异物占所有外耳道异物的20%。

异物的来源

儿童玩耍

儿童好奇心强，玩耍时容易将小玩具、豆粒等异物塞入耳道，此类情况占所有外耳道异物来源的60%。

个人护理

个人护理不当，如用棉签掏耳朵时操作不当，可能导致棉花絮或耳垢进入耳道，此类情况占所有外耳道异物来源的30%。

职业暴露

某些职业如矿工、建筑工人等，由于工作环境中有沙石、金属屑等微小颗粒，容易在不知觉中进入耳道，此类情况占所有外耳道异物来源的10%。

异物的危害

耳道损伤

异物可能导致耳道皮肤擦伤、破裂，严重时甚至可能刺破鼓膜，据统计，约20%的耳道异物患者会出现耳道损伤。

感染风险

异物滞留在耳道内可能导致耳道感染，引发耳痛、耳流脓等症状，感染风险约占耳道异物患者的40%。

听力影响

异物如果长时间滞留在耳道内，可能会影响听力，尤其是尖锐异物，有可能刺破鼓膜，造成永久性听力损失，这一风险约占耳道异物患者的15%。

02

异物急救前的准备工作

检查环境安全

光线充足

确保环境光线充足，以便清晰地观察耳道和异物，避免因光线不足导致的误操作，降低对耳道的损伤风险。

安静环境

选择安静的环境进行急救，减少外界干扰，有助于患者保持冷静，同时确保操作者可以集中注意力进行操作。

准备工具

确保所有急救工具如镊子、钩针等处于易取位置，并检查其清洁度和完好性，避免在急救过程中因工具问题延误时间。

准备急救用品

清洁工具

准备清洁的镊子、钩针等工具，避免使用未消毒的工具导致感染。确保工具的尖端平滑，以减少对耳道的损伤。

润滑剂

使用少量润滑剂如橄榄油或甘油，涂抹在工具上，有助于减少操作时对耳道的摩擦，降低疼痛感。

照明设备

准备便携式照明设备，如小型手电筒，以便在光线不足的环境下清晰地观察耳道内部，提高操作成功率。

安抚患者情绪

保持冷静

首先保持自己冷静，用平静的语气与患者沟通，避免因自己的紧张情绪传递给患者，增加患者的焦虑感。

耐心解释

向患者耐心解释异物取出的过程和方法，让他们了解整个操作是安全且必要的，减少患者的不安和恐惧。

分散注意力

可以通过聊天、询问患者的喜好等方式，转移患者的注意力，减轻他们在急救过程中的不适感。

03

异物取出方法

使用镊子取出

正确握法

使用镊子时，应采用正确的握法，避免手指直接接触镊子尖端，以防意外伤害。正确握法可提高操作的稳定性和准确性。

轻柔操作

操作过程中要轻柔，避免用力过猛导致耳道损伤。镊子尖端应紧贴异物，缓慢平稳地取出，避免异物移动加剧疼痛。

角度调整

根据异物的位置和形状，适时调整镊子的角度，确保能够顺利取出异物。操作时，应保持耐心，避免重复操作造成二次伤害。

使用钩针取出

钩针选择

选择合适长度的钩针，长度一般不超过耳道深度的一半，避免钩针过长造成耳道损伤。钩针尖端应光滑，减少对耳道的刺激。

操作手法

操作时，钩针应沿着耳道壁缓慢推进，避免用力过猛或左右摆动，以免损伤耳道皮肤或刺破鼓膜。手法需轻柔，耐心操作。

定位取出

使用钩针勾住异物后，轻轻向外拉出，动作要慢且稳，避免异物滑落或造成耳道损伤。在取出过程中，应密切观察患者的反应。

其他工具取出

耳勺使用

耳勺适用于取出较小的异物，如豆粒、小石子等。使用时，耳勺尖端应紧贴耳道壁，轻轻旋转取出，避免用力过猛。

吸引器操作

吸引器适用于粘附在耳道壁上的异物，如耳垢。操作时，应调整适当的负压，避免对耳道造成损伤。

耳鼻喉科器械

在专业医生的指导下，可使用耳鼻喉科专用器械取出耳道异物，如耳鼻喉科钩、钳等，这些器械设计用于精确操作，减少对耳道的损伤。

04

异物取出时的注意事项

避免损伤耳道

工具选择

选择合适的工具，避免使用过大或过尖的工具，以免在操作过程中损伤耳道皮肤或刺破鼓膜。正确的工具选择可以降低损伤风险。

操作轻柔

操作时要轻柔，避免用力过猛或粗暴操作，尤其是在耳道狭窄或异物位置较深的情况下，更需谨慎。轻柔操作可减少耳道损伤的可能性。

角度控制

在操作过程中，应严格控制工具的角度，避免工具尖端直接作用于耳道壁，减少对耳道的机械损伤，尤其是