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2025年主治医师之内科主治303真题练习试卷A卷附答案

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.以下哪项不是慢性胃炎的主要症状？()

A.上腹痛

B.消化不良

C.腹泻

D.腹胀

2.下列哪项检查结果支持甲状腺功能亢进症的诊断？()

A.血清TSH升高，FT4正常

B.血清TSH正常，FT4升高

C.血清TSH降低，FT4正常

D.血清TSH降低，FT4升高

3.急性心肌梗死后，以下哪项指标对诊断最具特异性？()

A.心肌酶谱

B.心电图

C.血清肌钙蛋白

D.心脏彩超

4.肺结核的主要传播途径是什么？()

A.经呼吸道传播

B.经消化道传播

C.经皮肤传播

D.经血液传播

5.糖尿病患者，以下哪项饮食措施是不适宜的？()

A.控制总热量摄入

B.增加膳食纤维摄入

C.限制蛋白质摄入

D.控制脂肪摄入

6.肝硬化的主要并发症是什么？()

A.贫血

B.高血压

C.肝性脑病

D.肝囊肿

7.类风湿关节炎的主要临床表现是什么？()

A.发热，乏力

B.关节肿胀，疼痛

C.肌肉萎缩，无力

D.心脏瓣膜病变

8.以下哪项检查对诊断支气管哮喘最具特异性？()

A.胸部X光片

B.血常规

C.血清免疫球蛋白E

D.支气管激发试验

9.以下哪种药物属于抗血小板聚集药物？()

A.阿司匹林

B.依那普利

C.美托洛尔

D.氯吡格雷

10.慢性肾小球肾炎的主要临床表现是什么？()

A.高血压，水肿

B.发热，乏力

C.咳嗽，咳痰

D.腹泻，恶心

二、多选题(共5题)

11.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病理生理变化包括哪些？()

A.气道炎症

B.肺泡过度膨胀

C.肺泡壁破坏

D.肺血管收缩

12.急性冠脉综合征（ACS）的治疗措施包括哪些？()

A.抗血小板治疗

B.抗凝治疗

C.血管重建治疗

D.镇痛治疗

13.以下哪些是糖尿病的急性并发症？()

A.高血糖高渗状态

B.低血糖昏迷

C.糖尿病酮症酸中毒

D.糖尿病肾病

14.类风湿关节炎的辅助检查包括哪些？()

A.血沉

B.C反应蛋白

C.类风湿因子

D.肌酸激酶

15.肝硬化的常见并发症有哪些？()

A.肝性脑病

B.腹水

C.肝癌

D.脾功能亢进

三、填空题(共5题)

16.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要症状包括哪些？

17.糖尿病酮症酸中毒（DKA）的主要原因是血糖急剧升高，导致哪些代谢产物在体内积聚？

18.急性心肌梗死后，心脏标志物中哪项在发病后3-4小时开始升高，12-24小时达到高峰？

19.肝硬化的病理生理变化中，哪项是导致门脉高压的主要原因？

20.类风湿关节炎的病理生理变化中，哪项是导致关节破坏的主要原因？

四、判断题(共5题)

21.高血压患者，血压控制目标值应低于130/80mmHg。()

A.正确B.错误

22.糖尿病酮症酸中毒（DKA）的治疗中，胰岛素治疗应从小剂量开始，逐渐增加。()

A.正确B.错误

23.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者，长期吸入糖皮质激素可以减少急性加重的风险。()

A.正确B.错误

24.急性心肌梗死患者，心电图ST段抬高提示心肌缺血。()

A.正确B.错误

25.类风湿关节炎患者，类风湿因子（RF）的检测对诊断具有特异性。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简述慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病理生理变化及其对机体的影响。

27.如何诊断急性心肌梗死？

28.请描述糖尿病酮症酸中毒（DKA）的临床表现和常见并发症。

29.简述肝硬化的主要临床表现及其对机体的影响。

30.请阐述类风湿关节炎的病理生理机制及其对关节的影响。

2025年主治医师之内科主治303真题练习试卷A卷附答案

一、单选题(共10题)

1.【答案】C

【解析】慢性胃炎的主要症状包括上腹痛、消化不良、腹胀等，腹泻不是慢性胃炎的主要症状。

2.【答案】D

【解析】甲状腺功能亢进症的诊断主要依靠血清TSH和FT4的检测，TSH降低，FT4升高支持甲亢的诊断。

3.【答案】C

【解析】急性心肌梗死后，血清肌钙蛋白水平升高对诊断心肌梗死的特异性最高。

4.【答案】A

【解析】