肾综合征出血热防治专家共识要点PPT.pptxVIP

02

流行病学与预防;

HFRS的病原学

HFRS由汉坦病毒引起，该病毒属于布尼亚病毒目，分为24个血清型。

HFRS的传播途径

HFRS主要通过鼠类排泄物污染环境传播，包括呼吸道、接触传播和消化道传播

HFRS的临床症状

HFRS的临床症状包括发热、出血、低血压休克及肾脏损害，重症患者可合并多器官衰竭。;

汉坦病毒分类

汉坦病毒的血清型分类

根据病毒抗原性差异分为24个血清型，中国主要流行HTNV和SEOV两种类型。;

中国HFRS高发情况

高发区分布

01中国是全球HFRS的高发区，自1950年以来累计报告病例超过168万例。

主要流行病毒

02中国主要流行的汉坦病毒包括汉滩病毒(HTNV,I型)和汉城病毒(SEOV,Ⅱ型)。

高危人群特征

青壮年农民、野外作业人员及实验室研究人员为HFRS的高危人群，儿童及老年人发病率呈上升趋势。;

高危人群特征

青壮年农民、野外作业人员及实验室研究人员为HFRS的高危人群,儿童及老年人发病率呈上升趋势。;

高危人群与趋势

01.

青壮年农民与野外作业人员

加强高危地区的疫情监测和管理，定期评估鼠密度及带毒率，是控制HFRS传播的关键措施。;

02

防鼠灭鼠措施

通过改善环境卫生、封堵鼠洞和使用国家许可的灭鼠药来减少鼠类数量。;

低血压休克期表现

在这个阶段，患者会经历低血压、

四肢厥冷和意识障碍，是HFRS的主要死因之一。;

儿童患者特点

儿童患者症状较轻，出血和休克情况少见。

老年人患者特点

老年人临床表现不典型，合并症多，病死率高。;

确诊病例实验室证据

血清特异性IgM抗体阳性，汉坦病毒RNA检测阳性，且恢复期IgG抗体效价较急性期升高4倍以上。

03;

治疗原则介绍

01

发热期治疗

物理降温为主，禁用阿司匹林以避免加重出血风险，慎用对乙酰氨基酚。;

少尿期及肾衰竭的利尿剂使用与血液净

化

根据病情严重程度使用呋塞米等利尿剂，必要时采取血液透析或

CRRT。;

预后分析的重要性

多数患者可痊愈，重症者可能遗留高血压或慢性肾病，需关注长???健康影响。