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2025年护士分层级N级能力评估试卷及答案

1.【单选】患者男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。护士在评估其氧疗需求时，下列哪项指标最能反映组织缺氧是否得到纠正？

A.动脉血氧分压（PaO?）55mmHg

B.动脉血二氧化碳分压（PaCO?）48mmHg

C.中心静脉血氧饱和度（ScvO?）58%

D.脉搏血氧饱和度（SpO?）92%

答案：C

2.【单选】关于中心静脉导管（CVC）相关血流感染（CRBSI）的预防，下列哪项措施属于1A级推荐？

A.每日更换输液接头

B.使用含氯己定的敷料覆盖穿刺点

C.常规全身预防性使用抗生素

D.穿刺部位首选股静脉

答案：B

3.【单选】患者女，56岁，乳腺癌术后第3天，突发呼吸困难，SpO?89%，D二聚体＞5000μg/L。护士首先应协助完成的检查是：

A.胸部X线片

B.肺动脉CT血管造影（CTPA）

C.超声心动图

D.血气分析

答案：B

4.【单选】新生儿复苏时，正压通气（PPV）的指征之一是：

A.心率＜80次/分

B.呼吸暂停但心率＞100次/分

C.胸廓起伏差但肤色青紫

D.肌张力差但哭声微弱

答案：A

5.【单选】患者男，45岁，因“急性胰腺炎”入住ICU，Ranson评分入院时4分，24h后6分。护士判断其病情严重程度属于：

A.轻型

B.中度重症

C.重症

D.极重症

答案：C

6.【单选】关于老年患者谵妄的评估，下列哪项量表包含“注意力评估”核心项目且灵敏度最高？

A.CAMICU

B.4AT

C.MDAS

D.NuDESC

答案：B

7.【单选】患者女，32岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松。护士指导其预防感染的措施，下列哪项除外？

A.避免接触水痘患者

B.每年接种流感灭活疫苗

C.定期监测中性粒细胞绝对值

D.每日口服复方磺胺甲噁唑预防卡氏肺孢子菌肺炎

答案：D（需根据CD4?及激素剂量评估，并非“一律”预防）

8.【单选】患者男，70岁，行“经尿道前列腺电切术（TURP）”后2h，主诉恶心、烦躁，血压160/92mmHg，心率52次/分。护士应首先考虑：

A.失血性休克

B.经尿道电切综合征（TURS）

C.椎管内麻醉平面过高

D.膀胱痉挛

答案：B

9.【单选】关于成人经鼻高流量湿化氧疗（HFNC），下列哪项参数组合提示患者已具备撤离HFNC的指征？

A.流量30L/min，FiO?40%，SpO?96%，ROX指数＞4.88

B.流量50L/min，FiO?60%，SpO?92%，ROX指数＜2.85

C.流量40L/min，FiO?50%，SpO?90%，ROX指数3.0

D.流量60L/min，FiO?80%，SpO?94%，ROX指数3.5

答案：A

10.【单选】患者女，28岁，孕32周，因“妊娠期肝内胆汁淤积症”入院。护士对其进行胎心监护时，出现频发晚期减速，首要处理措施为：

A.左侧卧位、吸氧、停用缩宫素

B.立即阴道检查排除脐带脱垂

C.快速静脉滴注硫酸镁

D.口服熊去氧胆酸降胆酸

答案：A

11.【单选】患者男，55岁，因“急性ST段抬高型心肌梗死”行PCI术后返回病房，鞘管留置。护士发现鞘管周围渗血，最先采取的护理措施是：

A.立即拔管

B.徒手压迫穿刺点上方1cm处止血

C.加压包扎并标记渗血范围

D.静推鱼精蛋白

答案：C

12.【单选】关于化疗药物外渗的处理，下列顺序正确的是：

A.停止输液→回抽药液→局部冷敷→抬高患肢→报告医生

B.局部热敷→停止输液→硫酸镁湿敷→抬高患肢

C.停止输液→立即拔针→局部冷敷→按摩外渗部位

D.停止输液→立即拔针→局部热敷→报告医生

答案：A

13.【单选】患者女，38岁，因“甲状腺功能亢进”行131I治疗。护士出院指导时，告知其辐射防护要点，下列哪项时间正确？

A.治疗后1周内避免与孕妇长时间同室

B.治疗后2周可拥抱儿童

C.治疗后1个月可怀孕

D.治疗后3天可乘坐公共交通工具

答案：A

14.【单选】患者男，62岁，因“乙型肝炎后肝硬化”行Tips术，术后出现肝性脑病，血氨120μmol/L。护士为其制订蛋白质摄入计划，正确的是：

A.完全禁蛋白3天

B.植物蛋白0.8g/kg·d，分次给予

C.动物蛋白1.2g/kg·d，集中一餐给予

D.静脉补充