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医德医风评议办法

**一、总则**

医德医风评议办法旨在规范医疗机构及其医务人员的职业行为，提升医疗服务质量，构建和谐医患关系。通过系统化、常态化的评议机制，强化医务人员的职业道德意识，促进医疗机构形成良好的行业风气。本办法适用于所有参与医疗服务活动的医疗机构及医务人员，包括但不限于临床科室、医技科室及行政管理人员。

**二、评议对象与范围**

（一）评议对象

1.医疗机构全体医务人员，包括医生、护士、药剂师、医技人员及管理人员。

2.医疗机构的管理制度、服务流程及环境设施。

（二）评议范围

1.**职业道德**：是否遵守医学伦理规范，尊重患者权利，保护患者隐私。

2.**服务态度**：是否耐心细致解答患者疑问，提供人文关怀。

3.**医疗质量**：是否严格执行诊疗规范，合理用药，避免过度医疗。

4.**廉洁自律**：是否拒绝红包、回扣等不正之风，保持清正廉洁。

5.**机构管理**：是否建立完善的医德医风建设制度，定期开展培训与监督。

**三、评议程序**

（一）评议准备

1.成立医德医风评议小组，由医疗机构领导、工会代表、患者代表及医务人员代表组成。

2.制定年度评议计划，明确评议指标、时间及方法。

（二）评议实施

1.**数据收集**：通过患者满意度调查、医患沟通记录、投诉举报记录等方式收集信息。

(1)患者满意度调查：采用匿名问卷，每季度开展一次，抽样比例不低于30%。

(2)医患沟通记录：定期检查医患沟通台账，重点关注服务态度及专业性。

(3)投诉举报记录：建立投诉处理台账，对投诉事件进行核实与评估。

2.**内部评议**：评议小组结合日常考核、科室自查结果，对医务人员进行评分。

(1)科室自查：每月开展科室内部评议，汇总个人及团队表现。

(2)随机抽查：评议小组不定期进行现场观察，评估服务流程及环境。

（三）评议结果

1.评议结果分为“优秀”“良好”“合格”“需改进”四个等级，并纳入医务人员个人档案。

2.对存在问题的医务人员，由科室进行约谈整改；对情节严重的，取消当年评优资格。

**四、结果应用**

（一）绩效挂钩

1.评议结果与绩效工资、职称晋升直接挂钩，优秀者优先获得奖励。

2.连续两年被评为“需改进”的医务人员，需参加强制性职业道德培训。

（二）公开公示

1.评议结果定期在医疗机构内部公示，接受全员监督。

2.建立医德医风红黑榜，对优秀医务人员进行表彰，对不达标者进行曝光。

**五、附则**

（一）本办法由医疗机构医德医风办公室负责解释，每年修订一次。

（二）各科室需根据本办法制定实施细则，确保评议工作落实到位。

（三）评议过程中涉及的患者隐私信息严格保密，不得泄露。

**一、总则**

医德医风评议办法旨在规范医疗机构及其医务人员的职业行为，提升医疗服务质量，构建和谐医患关系。通过系统化、常态化的评议机制，强化医务人员的职业道德意识，促进医疗机构形成良好的行业风气。本办法适用于所有参与医疗服务活动的医疗机构及医务人员，包括但不限于临床科室、医技科室及行政管理人员。其核心目的是通过明确的规范和持续的监督，确保医疗服务在专业、伦理和人本的基础上运行，最终提升患者的就医体验和满意度。

**二、评议对象与范围**

（一）评议对象

1.医疗机构全体医务人员，涵盖医生、护士、药剂师、医技人员及管理人员。不同岗位的医务人员需根据其职责特点，在评议标准上有所侧重，例如临床一线人员更注重服务态度与操作规范性，而管理人员则需关注制度执行与资源调配效率。

2.医疗机构的管理制度、服务流程及环境设施。评议不仅针对个体行为，也涉及机构整体运营的合规性与人性化水平，如预约挂号便捷性、就诊区域整洁度、信息公开透明度等。

（二）评议范围

1.**职业道德**：是否坚守希波克拉底誓言精神，以患者为中心，尊重患者自主权，保护患者隐私。医务人员需展现出同理心，理解患者焦虑情绪，并提供情感支持。

2.**服务态度**：是否耐心细致解答患者疑问，使用通俗易懂的语言解释病情，避免使用专业术语造成沟通障碍。在患者遇到困难时，能主动提供帮助，体现人文关怀。

3.**医疗质量**：是否严格执行诊疗规范，合理用药，避免过度医疗或延误治疗。对于诊断不明确的情况，需及时告知患者并建议进一步检查，而非强行推销高价方案。

4.**廉洁自律**：是否拒绝红包、回扣等不正之风，保持清正廉洁的职业操守。医疗机构应建立明确的财务制度，禁止私下收取任何形式的馈赠。

5.**机构管理**：是否建立完善的医德医风建设制度，定期开展职业道德培训与案例讨论。通过设立举报渠道、优化投诉处理流程等方式，营造风清气正的执业环境。

**三、评议程序**

（一）评议准备

1.成立医德医风评议小组，成员需涵盖医疗机构领导、工会代表、患者