食品安全风险评估：程序化交易课件.pptxVIP

一、前言演讲人2026-01-04

目录01.前言07.健康教育03.护理评估05.护理目标与措施02.病例介绍04.护理诊断06.并发症的观察及护理08.总结

食品安全风险评估：程序化交易课件

01前言ONE

前言去年深秋的一个夜班，急诊大厅的灯光格外刺眼。120救护车的鸣笛声划破夜的寂静，推床被快速推进抢救室时，我瞥见病床上蜷缩着的中年女性——面色苍白、额角渗汗，双手紧按腹部，嘴里断断续续地呻吟：“疼……胃里翻江倒海……”她的丈夫攥着挂号单，声音发颤：“大夫，我们下午在路边摊吃了卤味，她从傍晚开始吐了7次，拉了5回……”

那一刻，我忽然想起科室上个月刚做过的“食源性疾病护理专题培训”。食品安全问题离我们并不遥远，它可能藏在路边摊未彻底加热的卤味里，可能混在超市临期打折的速冻食品中，更可能因为家庭储存不当的剩菜“悄悄发难”。作为临床护理工作者，我们不仅要在患者发病后提供专业照护，更要通过每一次护理实践，将“食品安全”的种子种进患者和家属的心里。

前言这是我参与全程护理的一位“急性胃肠炎（疑似食物中毒）”患者的案例。从她被推进抢救室的慌乱，到出院时拉着我的手说“以后买菜一定看保质期”，这段经历让我深刻体会到：护理不仅是疾病的照护，更是对生命的守护；而食品安全风险评估，从来不是教科书上的抽象概念，它是患者皱紧的眉头，是家属泛红的眼眶，是我们每一次测血压、问饮食、做宣教时的“多一句提醒”。

02病例介绍ONE

病例介绍患者王女士，45岁，家庭主妇，既往体健，无食物、药物过敏史。2023年10月20日19:30由120送入我院急诊，主诉“腹痛、呕吐、腹泻8小时”。

据家属描述：当日13:00，患者与丈夫在小区门口流动摊贩处购买卤牛肉、卤豆干（未标注生产日期，摊贩无固定经营资质），14:00左右食用后，16:30无诱因出现上腹部持续性绞痛，伴恶心，随后呕吐胃内容物3次（非喷射性，总量约800ml），呕吐后腹痛稍缓解；17:00起解黄色稀水样便，至就诊前共5次，无黏液脓血，无里急后重。自服“黄连素”2片（具体剂量不详），症状未缓解，且出现口干、乏力，故急诊就医。

入院查体：T37.8℃，P102次/分，R20次/分，BP90/60mmHg；神志清，精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝稍凹陷，唇舌干燥；腹软，上腹部压痛（+），无反跳痛及肌紧张，肠鸣音亢进（8次/分）。

病例介绍辅助检查：血常规示白细胞12.3×10?/L（中性粒细胞占比82%）；血生化：血钾3.2mmol/L（正常3.5-5.5mmol/L），血钠132mmol/L（正常135-145mmol/L），肌酐85μmol/L（正常44-133μmol/L）；大便常规：白细胞（++），隐血（±）；呕吐物及剩余卤味样本送检（后回报：副溶血性弧菌阳性）。

初步诊断：急性胃肠炎（副溶血性弧菌感染，疑似食物中毒）；轻度脱水；低钾低钠血症。

03护理评估ONE

护理评估作为责任护士，我在患者入院30分钟内完成了系统评估，重点围绕“食品安全相关急性胃肠炎”的病理生理特点展开。

身体状况评估症状评估：腹痛性质（持续绞痛）、呕吐频率（8小时7次）、腹泻特点（稀水样便，次数与量）；脱水体征（皮肤弹性、黏膜湿润度、尿量）；生命体征（血压偏低、心率增快提示容量不足）。

实验室指标：电解质紊乱（低钾低钠）是关键，需警惕低钾导致的肌无力、心律失常；炎症指标（白细胞及中性粒细胞升高）提示感染存在。

饮食暴露评估这是与“食品安全风险”直接相关的核心评估。我详细询问了患者：“今天吃的卤味是现做的吗？摊贩有没有戴手套？食物有没有放冰箱？”患者回忆：“卤味装在塑料盒里，摊贩卖了一上午，中午太阳大，盒子就放在三轮车上，没保温措施。”结合流行病学史（共同进食者中仅患者发病，可能与个体胃肠功能差异有关），初步判断为“因食物储存不当导致的细菌污染”。

心理社会评估患者因剧烈腹痛和频繁呕吐产生明显焦虑，反复询问：“会不会留后遗症？”其丈夫自责道：“都怪我图便宜，早知道去正规店……”家庭支持系统良好，但缺乏食品安全风险识别意识，这为后续健康教育提供了切入点。

营养状况评估患者发病前饮食规律，无挑食偏食；本次因呕吐腹泻导致营养摄入中断，需评估基础代谢需求（BMI22.1，属正常范围），制定补液与营养支持方案。

04护理诊断ONE

护理诊断1基于评估结果，按照NANDA（北美护理诊断协会）标准，梳理出以下核心护理诊断：2体液不足与呕吐、腹泻导致大量体液丢失有关：依据为血压90/60mmHg、心率102次/分、皮肤弹性差、血钠132mmol/L、血钾3.2mmol/L。3急性疼痛与胃肠道炎症刺激、平滑肌痉挛有关：依据为患者主诉“上腹部持续性绞痛”，VAS疼痛评分6分（0-10分）。4焦虑与疾病突发、症状痛苦及对预后的不确定感