基于HE全切片图像的人工智能乳腺癌标准化自动报告系统.pdfVIP

·1566·诊断病理学杂志2025年12月第32卷第12期JDiagPathol,December2025,Vol.32,No.12

·论著·

HE

基于全切片图像的人工智能乳腺癌标准化自动报告系统

12112*1

黄劼，马勇，阮淼，费晓春，朱立峰，笪倩

12000252

上海交通大学医学院附属瑞金医院病理科，上海；上海交通大学医学院附属瑞金医院，上海市数

字医学创新中心，上海200025)

【摘要】目的探讨基于视觉基础模型进行乳腺癌全视野数字病理图像（WSI）智能诊断的应用价值，构建人工智

AI

能（）驱动的病理可视化诊断平台及标准化报告自动生成系统，以提高乳腺癌病理诊断的准确性、标准化和工作效率。

方法收集上海交通大学附属瑞金医院病理科2023年1月至2025年5月间2938张乳腺切除标本的WSI图像及对应的

712RuiPath

规范化病理报告，按照∶∶的比例划分为训练集、验证集和测试集。采用瑞金医院自主研发的病理视觉基

v1.0VisionTransformerViTWSI

础模型（基于架构，架构）作为视觉编码器；训练阶段，对图像进行有效区域提取并分割

256256/Nottingham

为×像素的图像块输入模型；测试阶段评估模型在肿瘤检测（有无）、组织学分型、分级（核分裂象、腺

F1scoreACCAUC

管形成、核多形性）及淋巴结转移等关键诊断任务中的性能，以、值和值为主要评价指标；最终开发具

有审核功能的Web端可视化交互系统，实现从图像分析到报告生成的全流程自动化。结果该病理可视化诊断系统在

WSI级别的肿瘤检测任务中表现优异，可精准识别乳腺解剖结构（乳头、基底、象限）内有无肿瘤，提供肿瘤区域概率热

力图及关键病理特征可视化标注，生成的标准化报告包含结构化诊断要素（肿瘤大小、分型、分级、切缘状态、淋巴结转移

等），支持多维度交互式复核。结论基于ViT架构视觉基础模型的人工智能辅助诊断系统能够高效整合WSI多尺度特

征，实现乳腺癌病理诊断的自动化与标准化，显著提升诊断效率。本研究证实了该技术在辅助病理医师完成乳腺癌病理

评估及报告生成中的临床应用潜力，为数字化病理的推广提供了新范式。未来需通过多中心前瞻性研究进一步验证其

临床应用效能。

Transformer

【关键词】乳腺癌；人工智能；