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中药离子渗透治疗操作流程

中药离子渗透疗法，作为中医外治法与现代理疗技术相结合的一种治疗手段，通过直流电的作用，将中药药液中的有效成分以离子形式导入人体病变部位，从而发挥药物与物理治疗的双重功效。其操作流程的规范性直接关系到治疗效果与安全性，以下将详细阐述。

一、治疗前准备

（一）患者评估与沟通

1.病情评估：详细询问患者病史、当前主要症状、既往治疗史，特别是皮肤状况（如有无破损、湿疹、过敏史）及药物过敏史，重点关注是否对所用中药成分或直流电治疗存在禁忌。

2.治疗告知：向患者解释中药离子渗透治疗的原理、预期效果、大致过程、可能出现的轻微不适（如局部轻微麻胀感）及注意事项，争取患者理解与配合，并签署相关知情同意文件（如机构有规定）。

3.心理疏导：对于初次接受治疗或存在紧张情绪的患者，进行适当的心理安慰，缓解其焦虑。

（二）环境与用物准备

1.环境准备：确保治疗室安静、整洁、通风良好，调节适宜的室温（一般在22-26℃）与湿度，必要时拉上窗帘以保护患者隐私。治疗床应铺好清洁床单，必要时备屏风。

2.仪器准备：检查中药离子导入治疗仪性能是否完好，电源连接是否安全，导线有无破损，电极板是否完整、清洁。

3.中药制剂准备：根据医嘱准备相应的中药药液或药粉。药液应澄清，无杂质；若为药粉，需按规定比例用适宜溶媒（通常为蒸馏水或生理盐水）调配成药液。注意核对药液名称、浓度、有效期，确保无误。

4.辅助用物准备：包括消毒纱布或专用衬垫（面积应略大于电极板）、一次性治疗巾、毛巾、弯盘、镊子、生理盐水（用于清洁皮肤）、棉签、胶布或沙袋（固定电极板用）、必要时备皮肤保护剂（如凡士林）。

（三）患者准备

1.体位摆放：协助患者取舒适、放松且利于治疗部位暴露的体位，治疗部位应肌肉放松，皮肤平整。

2.皮肤清洁：用温水或生理盐水清洁治疗部位皮肤，去除汗液、油脂及污垢，若有毛发浓密处，应适当剃除，以减少皮肤电阻，确保治疗效果。

二、治疗操作步骤

（一）药液配置与电极板处理

1.根据治疗需要，取适量中药药液。将消毒纱布或专用衬垫完全浸入药液中，拧至半干（以不滴水为宜），作为治疗电极的衬垫。注意药液温度一般以接近体温为宜，避免过冷或过热刺激。

2.另一块同样大小的消毒纱布或衬垫用生理盐水浸湿，作为辅极衬垫。

3.将浸湿药液的治疗衬垫紧密敷贴于已清洁的治疗部位皮肤上，其上覆盖电极板（注意电极板的极性，通常药物离子带正电荷时用正极，带负电荷时用负极，具体遵医嘱或药物说明）。辅极衬垫则敷贴于与治疗部位相对应的适当位置（如对侧肢体或邻近部位），其上覆盖另一电极板。电极板与衬垫之间务必紧密接触，避免有空隙导致局部电流集中引起灼伤。

（二）电极板固定与仪器连接

1.用胶布或沙袋妥善固定电极板，确保其在治疗过程中不会移位或脱落，同时避免固定过紧引起患者不适。

2.连接电极板导线至离子导入治疗仪的输出端，再次核对电极板极性是否正确连接。

（三）参数调节与治疗开始

1.打开仪器电源，根据患者年龄、病情、耐受程度及治疗部位，遵医嘱或仪器说明缓慢调节电流强度。初始电流宜小，一般从0.05-0.1mA/cm2开始，逐渐增加至患者能耐受的舒适感觉（通常患者有轻微的麻、胀、针刺感，但无疼痛感）。

2.设置治疗时间，一般每次治疗时间为15-20分钟，具体遵医嘱。

3.启动治疗程序，开始治疗。

（四）治疗过程中的观察与询问

1.治疗开始后，操作者应在患者身边观察片刻，询问患者感受，确保无异常不适。

2.治疗过程中，应定期巡视患者，密切观察患者反应及皮肤情况，如有无皮肤瘙痒、红肿、刺痛、灼热感等异常表现。同时注意仪器运行是否正常，有无异常声音或气味。

3.若患者出现不适或皮肤异常反应，应立即降低电流强度或暂停治疗，检查原因并妥善处理。

（五）治疗结束与仪器关闭

1.治疗时间结束，仪器会自动报警或提示。先缓慢将电流强度调至“0”位，然后关闭仪器电源。

2.取下电极板及衬垫，用毛巾轻轻擦拭治疗部位皮肤，观察皮肤有无异常改变。

三、治疗后处理

（一）患者指导与观察

1.告知患者治疗结束，协助患者整理衣物，取舒适体位。

2.嘱咐患者治疗后治疗部位皮肤可能会有轻微发红或温热感，一般短时间内可自行消退。告知患者治疗后1-2小时内，治疗部位应避免接触冷水或过度摩擦，保持皮肤清洁干燥。

3.观察患者有无头晕、恶心等不适主诉，确认无特殊情况后方可让患者离开。

（二）用物清洁与整理

1.清洁消毒治疗仪器表面及电极板。一次性衬垫、纱布等按医疗废物分类处理；重复使用的衬垫、治疗巾等应送洗衣房清洗消毒。

2.将治疗用物归还原处，整理治疗床单位，保持治疗环境整洁。

（三）记录与反馈

1.详细记录治疗日期、时间