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辅助疗法--放松训练和想象疗法主讲人:李娟
21主要内容/CONTENTS放松训练想象疗法
放松训练第一部分
放松训练的定义及原理定义又称放松疗法或松弛治疗,是一种通过训练有意识地控制自身的生理、心理活动,以减低唤醒水平,从而改善机体功能紊乱的心理治疗方法。原理通过意识控制使肌肉放松,同时间接地松弛紧张情绪,从而达到心理轻松的状态,有利于身心健康。
放松训练的类型及历史类型渐进性肌肉放松、自然训练、自我催眠、静默或冥想和生物反馈辅助下的放松既可单独使用,也可结合其他疗法历史我国的气功疗法、印度的瑜珈术、日本的坐禅、近代德国斯库尔兹的自我训练法和美国雅克布松的渐进性放松训练等
简单易学的放松训练法1.安静的环境,舒适的姿势。2.闭目养神。3.尽量放松全身肌肉,从脚开始逐渐进行到面部,完全放松。4.用鼻呼吸,并能意识到自己的呼吸。当呼气时默诵1……,吸气时默诵2……。5.当分心的思想出现时不要理睬它,并继续默诵1……和2……。6.持续大约20分钟结束,再慢慢睁开眼睛。
放松训练的临床应用研究表明,有效的放松训练可以用于1.焦虑和抑郁治疗;2.辅助高血压、糖尿病等慢性病患者控制其生理指标(如血压、血糖);3.减轻手术前后的焦虑和疼痛;4.改善癌症引起的症狀,如:恶心/呕吐、呼吸困难、疼痛等也有很好的效果;5.存在睡眠障碍的人群。
放松训练法的效果1.如果规律地进行放松训练的练习(如每天15-30分钟),可形成“放松反应”习惯,持续数周至数月就能显著见效。2.感觉能较好地控制自己的情绪及生理反应(如肌肉紧张的放松)。3.改善之前的不理想的生活状态等。4.增强其他治疗的效果,比如在想像疗法中,提高自己的想象力水平。
想象疗法第二部分
从望梅止渴说起东汉末年,曹操率军行军途中遭遇缺水困境,士兵们口渴难耐。为鼓舞士气,他谎称前方有大片梅林,士兵们想到梅子的酸味后?流出口水,暂时缓解了口渴,最终找到了水源。由此可见,想象是可以促使人们产生一些生理反应的。
想象疗法的定义及原理定义想象疗法就是一种通过引导个体主动或被动地进行心理意象构建,以调节情绪、改善行为、促进生理功能恢复或疾病康复的心理干预技术。原理其核心在于利用人类大脑的想象能力,通过视觉、听觉、触觉等多感官的模拟体验,激发积极的心理状态,进而影响生理和行为反应。
相关的研究实验者利用PET(PositronEmissionTomography)测试脑部反应发现,想象活动与实际执行相同的动作,可以激活相似的脑区网络(脑部反应相同)。例如:听音乐→→→大脑相应的区域反应想像听音乐→引起相同的反应想像的越鲜活→输送到大脑的信息就越多→产生的反应越明显
想象疗法的分类其中比较常用的就是主动想象和指导性想象(如通过语言、音乐、书本等引导协助想象)。一般想象疗法运动想象疗法治疗性想象包括积极想象(如放松场景、美好回忆)、主动想象(如荣格学派的潜意识探索)和指导性想象(如通过语言引导构建特定意象)。特指通过模拟身体运动(如肢体活动、动作流程)来促进神经功能恢复,常用于脑卒中、脊髓损伤等康复领域。如癌症患者的免疫想象(想象白细胞攻击癌细胞)、疼痛管理(想象疼痛消散)等,结合医学目标设计特定意象。
想象疗法的作用想象疗法可应用于改善心理与躯体症状,包括:情绪障碍:焦虑、抑郁、创伤后应激障碍(PTSD)、强迫症等;躯体疾病:癌症、慢性疼痛(如头痛、关节炎)、神经性皮炎、术后恢复、呼吸困难等;功能障碍:运动损伤康复、脑卒中后运动功能恢复、脊髓损伤等;行为问题:拖延症、社交恐惧、运动表现提升等。在癌症治疗中,使用范围很广。辅助化疗、放疗;缓解治疗的副作用:如化疗引起的恶心、疼痛;通过坚持想象训练,降低患者对疾病的恐惧和绝望,增强其治疗信心,提高免疫力。部分案例报道,结合常规治疗,甚至能延长癌症患者的生存期。
影响想象疗法的因素病人与治疗者之间的关系是否信任、是否友善等病人方面生理狀况,症状严重程度、是否合并其他疾病等;心理状况,情绪状态(焦虑或抑郁)、治疗信念程度等;配合度:是否定期练习、能否坚持想象训练、是否结合其他治疗手段(如药物、物理治疗)等。治疗者方面治疗师的共情能力、技术熟练度、所用的工具(音乐等)、对患者需求的敏感性等。
想象疗法的治疗时间想象疗法的治疗时间,因应用场景和患者的需求而不同:1.单次疗程:通常为10-30分钟,需在安静环境中进行,结合放松训练。2.有疗程周期时:短期治疗(如应对急性焦虑)可能需数天至数周;长期治疗(如癌症康复)可能持续数月,要定期评估调整方案。3.频率:是每日1-2次,或根据症状严重程度灵活安排,避免患者过度疲劳。
放松训练及想象疗法的优点1.简便易行、安全、不需
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