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住院医师规范化培训《外科》模拟习题含参考答案

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.下列哪一药物肝脏毒性最明显（）

A、氟烷

B、七氟烷

C、地氟烷

D、异氟烷

E、恩氟烷

正确答案：A

2.李某经执业医师资格考试合格并进行注册后，开办了一家牙科诊所，同时因为其对妇产科知识和操作较为熟悉，所以平时也会诊治一些妇科和产科的患者。其进行的妇产科诊疗活动属于（）

A、法律允许的行为

B、医师执业规定所允许的行为

C、超出执业范围的违法行为

D、只要是患者自愿，就是法律允许的行为

E、只要不发生差错，法律即允许

正确答案：C

答案解析：医师经注册后，可以在医疗、预防、保健机构中按照注册的执业地点、执业类别、执业范围执业，从事相应的医疗、预防、保健业务。李某仅注册了牙科诊所，未注册妇产科，故超出了执业范围，因此答案选C。

3.肝脏手术病人选用麻醉药物和方法不必要了解（）

A、肝病类型

B、促出血因素

C、肝细胞损害程度

D、肝脏在药物解毒中的作用

E、胃肠消化功能的情况

正确答案：E

4.有关脑膜瘤的手术决策中哪项是错误的

A、应切除受肿瘤侵蚀的硬脑膜及颅骨

B、全切困难的肿瘤可残余，待术后放疗

C、对骑跨肿瘤的中央静脉可予切断，以方便手术

D、侵犯矢状窦前1/3的肿瘤，可连同矢状窦一并切除

E、对颅底部位的脑膜瘤可先行囊内切除

正确答案：C

答案解析：切断中央静脉可引起神经功能障碍，应考虑术后颅内血肿的可能，故选C。

5.下列哪种方法保持呼吸道通畅最可靠？（）

A、口咽通气道

B、鼻咽通气道

C、气管内插管

D、喉罩

E、上抬下颌

正确答案：C

答案解析：ABDE四项，只能保障口至咽部的通畅，但不能防止食管内容物反流至气管。气管内插管不但能可靠保障气道通畅，还可有效防止食管内容物反流至气管引起的呼吸道梗阻。

6.MarieStrumpel病见于（）。

A、骨关节炎

B、强直性脊柱炎

C、类风湿关节炎

D、痛风性关节炎

E、脊柱结核

正确答案：B

答案解析：MarieStrumpel病为马-施二氏病（关节强硬性脊椎炎），为强直性脊柱炎的一种。

7.诊断强直性脊柱炎最可靠的依据是（）。

A、HLA-B27阳性

B、驼背畸形

C、脊柱“竹节样”改变

D、双侧骶髂关节炎

E、抗核抗体阳性

正确答案：C

答案解析：脊柱“竹节样”改变是强直性脊柱炎的特征性X线表现。HLA-B27阳性、抗核抗体阳性亦可见于其他自身免疫性疾病。

8.胰腺组织与内、外分泌的关系中，哪项是不恰当的？（）

A、胰岛细胞分泌胰岛素

B、腺泡细胞分泌淀粉酶

C、导管管壁细胞分泌碱性液

D、胰岛细胞分泌高血糖素

E、D1胰岛细胞分泌胃泌素

正确答案：E

答案解析：胰腺具有内分泌和外分泌功能。胰岛细胞可分泌胰岛素和胰高血糖素，属于内分泌功能。胰腺腺泡细胞分泌淀粉酶，胰腺导管的管壁细胞分泌碱性液属于外分泌功能。胃泌素是由G细胞分泌的，D1细胞分泌血管活性肠肽（VIP）。

9.急性乳腺炎形成脓肿后切开引流时，不恰当的是

A、乳房后脓肿可做弧形切口

B、切口多选择按放射方向切开

C、不要分离脓肿隔膜，以防扩散

D、必要时做对口引流

E、切口应引流通畅

正确答案：C

10.正态分布N（μ，σ），当μ恒定时，σ越大，则（）。

A、曲线沿横轴越向右移动

B、观察值变异程度越小，曲线越“瘦”

C、曲线沿横轴越向左移动

D、曲线形状和位置都不变

E、观察值变异程度越大，曲线越“胖”

正确答案：E

11.下列有关肝海绵状血管瘤在超声检查中的描述，不正确的是（）。

A、直径较小者多呈致密的低回声

B、较大的海绵状血管瘤其回声通常不均匀

C、病灶内及周边彩色血管一般不丰富

D、较大的海绵状血管瘤通常边界不清

E、可呈圆形、椭圆形、分叶状

正确答案：A

答案解析：海绵状血管瘤可呈圆形、椭圆形或分叶状，病灶内及周边彩色血管一般不丰富，较小的肝海绵状血管瘤在超声上通常呈高回声，较大的形态多变，且周边的血流不丰富。巨大海绵状血管瘤则表现为高回声和低回声相混合的图像，通常边界不清。因此答案选A。

12.在正常情况，用单足站立时，臀中、小肌收缩，对侧骨盆抬起，才能保持身体平衡。如果站立侧患有先天性髋关节脱位时，因臀中、小肌松弛，对侧骨盆不但不能抬起，反而下降。该体征称作

A、Galeazzi征

B、Ortolani征

C、Barlow征

D、Trendelenburg征

E、Cob角

正确答案：D

13.肝内胆道引起的上消化道大出血，可致胆囊

A、无变化

B、肿大

C、穿孔

D、胆囊缩小

E、胆囊壁充血水肿

正确答案：B

答案解析：胆道出血量大，有血液进入胆囊，可致胆囊肿大。

14.下列哪项是导致胰源性腹腔积液的主要原因？（）

A、胰酶刺激腹膜

B、胰腺囊肿破裂