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向被害人方调查取证申请书模板

申请人：

一、辩护人（律师）：

姓名：×××性别：×（男/女）联系电话：×××××××××××

工作单位：×××律师事务所职务：律师律师执业证号：××××××××××××××××××

二、犯罪嫌疑人/被告人本人（需注明）：

姓名：×××性别：×（男/女）出生日期：××××年××月××日

身份证号码：××××××××××××××××××民族：××族

羁押场所：×××看守所（未羁押则写“现住址：×××”）联系电话：×××××××××××

三、法定代理人/近亲属（代为申请）：

姓名：×××性别：×（男/女）出生日期：××××年××月××日

身份证号码：××××××××××××××××××民族：××族

职业：×××联系电话：×××××××××××

户籍所在地/现住址：××省××市××区××街道××小区×栋×单元×室

与犯罪嫌疑人/被告人关系：×××（父母/配偶/子女/同胞兄弟姐妹/法定代理人）

被申请调查对象（被害人方）：

1.被害人：姓名×××性别×（男/女）出生日期××××年××月××日住址×××联系电话×××

2.被害人近亲属（如有）：姓名×××与被害人关系×××住址×××联系电话×××

3.被害人提供的证人（如有）：姓名×××住址×××联系电话×××与被害人关系×××

案件基本信息：

案由：×××罪

案件所处阶段：×××（侦查阶段/审查起诉阶段/审判阶段）

办案机关：×××公安局（侦查阶段）/×××人民检察院（审查起诉阶段）/×××人民法院（审判阶段）

案号：（××××）××刑立字第××号/（××××）××刑诉字第××号/（××××）××刑初字第××号

申请事项：

请求依法准许申请人向本案被害人方（具体对象：×××，即上述被害人/被害人近亲属/被害人提供的证人）调查收集与本案相关的证据材料，具体调查内容如下：

1.向×××（被害人方具体对象）核实×××事实（如“案发时的具体经过、涉案财物的实际价值、被害人伤情的成因及程度等”）；

2.调取×××（被害人方持有的相关证据材料，如“被害人案发时的就医记录原件、涉案物品的购买凭证、与案件相关的聊天记录/通话录音等”）；

3.询问×××（被害人方具体对象）关于×××问题（如“是否与犯罪嫌疑人存在其他经济纠纷、案发前双方的交往情况等”）。

事实与理由：

申请人系×××涉嫌×××罪一案中犯罪嫌疑人/被告人×××的辩护人/法定代理人/近亲属，现该案已由×××办案机关处于×××阶段（案号：（××××）××刑×字第××号）。

为查明本案案件事实，准确认定犯罪嫌疑人/被告人的行为性质、情节轻重，维护犯罪嫌疑人/被告人的合法诉讼权利，申请人需要向被害人方调查收集相关证据材料。具体而言，本案现有证据中关于×××事实（如“犯罪行为的实施细节、被害人损失的具体数额、案件发生的诱因等”）尚未查清，而被害人方作为直接关联方，掌握的×××事实及相关证据材料（对应申请事项中的调查内容），对本案的定罪量刑具有直接影响。例如：×××（详细说明：如“现有卷宗中被害人陈述的案发时间与其他证人证言存在矛盾，需向被害人核实准确时间；或现有证据无法证实涉案财物的实际价值，需调取被害人持有的购买凭证予以确认”）。

根据《中华人民共和国刑事诉讼法》第三十八条“辩护律师经证人或者其他有关单位和个人同意，可以向他们收集与本案有关的材料，也可以申请人民检察院、人民法院收集、调取证据，或者申请人民法院通知证人出庭作证。辩护律师经人民检察院或者人民法院许可，并且经被害人或者其近亲属、被害人提供的证人同意，可以向他们收集与本案有关的材料”以及《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国刑事诉讼法〉的解释》第五十九条“辩护律师向证人或者有关单位、个人收集、调取与本案有关的证据材料，因证人或者有关单位、个人不同意，申请人民法院收集、调取，或者申请通知证人出庭作证，人民法院认为确有必要的，应当同意”之规定，由于向被害人方调查取证需经办案机关许可，故特向贵机关提出本申请。

申请人承诺，在调查取证过程中，将严格遵守《中华人民共和国刑事诉讼法》及相关司法解释的规定，依法、客观、公正地收集证据，不得采用威胁、引诱、欺骗等非法方法，不得妨碍被害人方的正常生活和工作，所收集的证据材料将全部用于本案的刑事诉讼活动。

综上，为确保本案公正审理，准确认定案件事实，特向贵机关申请准许向被害人方调查取证，恳请予以批准。

此致

×××（办案机关：侦查阶段为公安局，审查起诉阶段为人民检察院，审判阶段为人民法院）

申请人（签名/盖章）：×××

辩护人（签名，如有）：×××

（若为律师辩护，需加盖律师事务所公章）

××××年××月××日