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向被害人方调查取证申请书（模板）

申请人：___________（姓名、性别、出生年月日、民族、身份证号码、住址、联系电话；若为律师，需注明所属律师事务所名称、律师执业证号及联系方式）

申请权限依据：申请人系___________（案件名称）中犯罪嫌疑人/被告人___________的___________（如：辩护人、法定代理人等；律师代理需注明“受犯罪嫌疑人/被告人___________委托，并持有合法有效的授权委托书”）

被申请调查对象（被害人方）：___________（姓名、性别、出生年月日、住址、联系电话；明确为被害人本人/被害人近亲属/被害人提供的证人，注明具体身份关系）

案件基本信息：犯罪嫌疑人/被告人___________因涉嫌___________罪，目前案件处于___________阶段（侦查/审查起诉/审判），由___________机关（___________公安局/人民检察院/人民法院）办理。

申请事项：

请求贵机关依法许可申请人向被害人方___________（具体对象）调查收集与本案相关的证据材料。

申请理由：

申请人作为本案犯罪嫌疑人/被告人___________的___________（对应身份），为全面查清案件事实，准确界定犯罪嫌疑人/被告人的刑事责任（如：是否构成犯罪、罪轻情节、量刑幅度等），维护其合法的诉讼权利，现需向被害人方___________调查收集与本案核心事实相关的证据材料。

根据《中华人民共和国刑事诉讼法》相关规定，辩护律师向被害人或者其近亲属、被害人提供的证人收集与本案有关的材料，必须经被害人同意，并经人民检察院或者人民法院许可。鉴于向被害人方调查取证的特殊性，申请人已就调查事宜与被害人方___________进行初步沟通，其表示同意配合调查（若尚未沟通，可修改为“申请人拟在获得贵机关许可后，立即与被害人方___________沟通调查事宜，确保取得其同意”）。

具体调查内容及目的：

1.调查内容：___________（详细列明拟调查的具体问题、证据类型，如：案发时的具体经过、与犯罪嫌疑人/被告人的过往关系、涉案财产的实际情况、被害人伤情的具体成因等）；

2.证据形式：___________（如：询问笔录、书证复印件、视听资料原件/复印件等）；

3.调查目的：___________（说明该证据材料对本案的作用，如：证明犯罪嫌疑人/被告人存在自首、立功等法定从轻情节，核实涉案金额的真实性，排除案件事实认定中的疑点等，确保调查内容具有必要性与关联性）。

申请人承诺，在调查取证过程中，将严格遵守《中华人民共和国刑事诉讼法》及相关司法解释的规定，秉持客观公正原则，不得威胁、引诱、欺骗被调查对象，不得伪造、篡改证据材料；调查过程将全程规范操作（如：由两名以上调查人员进行、告知被调查对象权利义务、制作完整的调查笔录并经其签字确认等），确保所收集证据的合法性与真实性，并及时将调查获取的证据材料提交贵机关审查。

法律依据：

1.《中华人民共和国刑事诉讼法》第四十三条：“辩护律师经证人或者其他有关单位和个人同意，可以向他们收集与本案有关的材料，也可以申请人民检察院、人民法院收集、调取证据，或者申请人民法院通知证人出庭作证。辩护律师经人民检察院或者人民法院许可，并且经被害人或者其近亲属、被害人提供的证人同意，可以向他们收集与本案有关的材料。”

2.《中华人民共和国刑事诉讼法》第四十一条：“辩护人认为在侦查、审查起诉期间公安机关、人民检察院收集的证明犯罪嫌疑人、被告人无罪或者罪轻的证据材料未提交的，有权申请人民检察院、人民法院调取。”

综上所述，为保障案件公正办理，维护当事人的合法权益，恳请贵机关综合本案实际情况，依法审查并许可申请人的调查取证申请。

此致

___________公安局/人民检察院/人民法院

附：1.申请人身份证明复印件1份；

2.律师授权委托书及律师执业证复印件1份（如为律师代理）；

3.拟调查证据清单1份（列明证据名称、来源、拟证明事项）。

申请人（签名/盖章）：___________

（律师事务所盖章：___________，如为律师代理）

___________年___________月___________日

重要注意事项：1.本模板适用于辩护人、法定代理人等向办案机关申请许可，向被害人本人、被害人近亲属或被害人提供的证人调查取证的情形；2.向被害人方调查取证必须同时满足“办案机关许可”和“被害人方同意”两个条件，缺一不可，申请人需提前做好沟通准备；3.调查内容需严格围绕案件核心事实，确保与案件具有关联性，避免调查无关信息；4.调查过程中需全程规范操作，建议留存相关录音录像（经被调查对象同意），降低执业风险；5.若申