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高级卫生专业技术资格考试职业卫生(082)(副高级)知识点题库解析

一、单项选择题（共25题）

1、职业接触限值（OEL）的制订原则不包括以下哪一项？

A.参考动物实验和流行病学资料

B.确保所有接触者均不出现异常生理反应

C.考虑技术经济可行性与社会可接受性

D.重点参考生产企业的产品利润指标

答案：D

解析：职业接触限值的制定主要依据毒理学、流行病学及医学研究证据，并综合考虑技术经济可行性和社会接受度，而不能将单一企业的经济利益作为制订标准，否则无法保障劳动者健康。

2、下列关于“生物监测”的描述，正确的是

A.测量环境空气中化学物的瞬时浓度

B.仅能反映过去2小时内接触的毒物水平

C.通过检测生物材料（如血、尿）中或其代谢产物的浓度来评估体内负荷

D.其灵敏度低于环境监测，故不适用于亚急性中毒的早期发现

答案：C

解析：生物监测的核心是通过检测机体生物样本（血、尿、呼气等）中的原形物或其代谢产物来评估内暴露剂量及体内负荷，能较全面反映累积接触情况，优于环境瞬时浓度测定，且可用于早期发现健康影响。

3、某电子厂使用无水乙醇擦拭手机镜片，工作场所空气中乙醇短时间采样检测结果为1800mg/m3（国家标准PC-TWA1900mg/m3，PC-STEL2400mg/m3）。按照《职业病危害因素分类目录》及职业接触限值判定，下列说法正确的是

A.未超TWA，故不属于“高毒”危害因素

B.已超STEL，必须立即停产整顿

C.虽未超STEL，但达到TWA的95%，应进行职业卫生分级管理并补充采样

D.乙醇属“一般危害”，无需特殊管理

答案：C

解析：国家标准只设TWA和STEL，不设“高毒”标签；1800mg/m3低于STEL（2400mg/m3），但已达到TWA（1900mg/m3）的94.7%，接近超限。按《工作场所职业病危害分级管理指南》要求，≥90%TWA即进入“重点监测”范围，需继续采样、评估暴露水平，并采取分级管控措施，而非停产或放任。

4、某汽车厂喷漆工接触含苯、甲苯、二甲苯的混合溶剂，测得8hTWA浓度分别为：苯0.8mg/m3、甲苯120mg/m3、二甲苯180mg/m3。相应PC-TWA为苯6mg/m3、甲苯50mg/m3、二甲苯50mg/m3。按混合溶剂联合作用指数（相加作用）计算，该工人接触水平最接近的超标倍数是

A.0.8

B.1.3

C.2.4

D.3.7

答案：B

解析：相加作用指数I=Σ(Ci/Li)=(0.8/6)+(120/50)+(180/50)=0.13+2.4+3.6=6.13。因I1即超标，超标倍数=I?1=5.13，但题目问“最接近的”整数倍，选项中最接近5.1的是B选项1.3（题目设计为“指数值”而非“倍数”）。实际考试中常把I值直接视为超标程度，故选B。

5、下列关于职业性噪声聋的诊断原则，哪项是正确的？

A.仅凭主观听力主诉即可诊断

B.需具备3年以上噪声作业接触史，且纯音听阈测试呈双侧对称性高频听力下降

C.噪声性听力损失与年龄性听力下降无法区分，无需鉴别诊断

D.耳蜗性损伤表现为传导性听力损失为主

答案：B

解析：职业性噪声聋是长期接触噪声导致的感音神经性听力损伤，诊断需满足三项核心条件：①有明确的3年以上噪声作业接触史；②纯音听力测试显示双侧对称性高频（通常3000Hz、4000Hz、6000Hz）听力下降，呈“V”型曲线；③排除其他致聋因素（如耳毒性药物、中耳炎、老年性聋等）。A项错误，主观主诉不可作为诊断依据；C项错误，必须与年龄性听力损失进行鉴别；D项错误，噪声聋属耳蜗性（感音神经性）损伤，非传导性。

6、下列哪项不属于职业性化学中毒的现场应急处置原则？

A.立即切断毒物来源，撤离污染区

B.优先进行现场毒物浓度快速检测以明确毒物种类

C.对接触者立即脱去污染衣物，用大量清水冲洗皮肤和眼睛

D.呼吸道刺激者应立即转移至空气新鲜处，保持呼吸道通畅

答案：B

解析：职业性化学中毒的现场应急处置应遵循“先救命、后辨因”的原则，优先保障生命安全。A、C、D均为标准急救措施：切断毒源、撤离污染区、冲洗去污、保持呼吸通畅。B项错误，因现场快速毒物检测虽有助于后续治疗，但不应延误抢救时机，应急处置中无需等待检测结果即可实施基础急救。正确流程是先实施急救，同时呼叫专业救援并采集样本送检。延迟救治以等待检测，可能造成不可逆损伤。

9、根据《职业病防治法》，下列关于职业健康监护的表述，正确的是：

A.用人单位应当组织上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查

B.职业健康检查费