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右乳癌护理诊断和措施
一、生理功能相关护理诊断与措施
(一)疼痛:与手术创伤、肿瘤压迫或转移、放化疗副作用有关
护理措施:
疼痛评估:采用数字评分法(NRS)或面部表情疼痛量表(FPS-R),每4小时评估1次疼痛程度、性质、部位及诱发因素,记录疼痛变化趋势。
药物镇痛:遵医嘱按时给予镇痛药物,如非甾体类抗炎药(NSAIDs)、阿片类药物(如吗啡、羟考酮),注意观察药物疗效及不良反应(如恶心、呕吐、便秘、呼吸抑制等)。对于术后疼痛,可采用静脉自控镇痛(PCA)泵,指导患者正确使用。
非药物镇痛:
物理疗法:术后早期使用冷敷减轻局部肿胀和疼痛,48小时后改为热敷促进血液循环;对于骨转移引起的疼痛,
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