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眼科先天性白内障试卷及答案

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、选择题（请选择最合适的答案）

1.下列哪项不是先天性白内障的常见病因？

A.遗传因素

B.胎儿发育期间感染或营养不良

C.高度近视

D.药物影响

E.环境污染

2.根据出生后时间分类，先天性白内障是指出生后多久内发生的白内障？

A.1个月内

B.3个月内

C.6个月内

D.1年内

E.2年内

3.以下哪种先天性白内障类型通常预后较好，且部分可能自行消退？

A.核性白内障

B.点状白内障

C.膜性白内障

D.皮质性白内障

E.后囊膜下白内障

4.对于严重影响视力的先天性白内障，首选的治疗方法是？

A.避光观察

B.使用抗炎药物

C.激光治疗

D.白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术

E.注射干扰素

5.婴儿型先天性白内障最常见的手术时机是？

A.出生后立即

B.1-3个月大时

C.3-6岁学龄前

D.6-10岁学龄期

E.成年后

6.术后最常见需要二次手术的原因是？

A.视网膜脱离

B.青光眼

C.后发性白内障

D.黄斑变性

E.新生血管性青光眼

7.以下哪项是先天性白内障术后常见的并发症？

A.白内障复发

B.色素膜炎

C.高眼压

D.以上都是

E.视神经萎缩

8.评估先天性白内障患儿视力时，首选的视力检查方法是？

A.裂隙灯显微镜检查

B.视力表检查

C.视野检查

D.眼底镜检查

E.握手距离法

二、填空题

9.先天性白内障是指婴幼儿在出生后______内发生的晶状体混浊。

10.根据混浊位置分类，先天性白内障可分为皮质性、核性、______和后囊膜下白内障。

11.对于不能或不宜手术的患儿，可考虑使用______以延缓白内障发展。

12.婴儿型先天性白内障常伴有______倾向。

13.先天性白内障术后常见的远期并发症之一是______。

14.选择先天性白内障手术时，对于婴幼儿应优先考虑______手术。

三、名词解释

15.先天性白内障

16.核性白内障

17.后发性白内障

18.手术时机

四、简答题

19.简述先天性白内障的主要病因分类。

20.简述先天性白内障的临床表现有哪些？

21.简述先天性白内障手术的适应证和禁忌证。

22.简述先天性白内障术后随访的主要目的和内容。

五、论述题

23.试述先天性白内障的早期诊断和干预的重要性，并分析其面临的挑战。

24.结合临床实际，论述先天性白内障手术时选择人工晶状体度数的考虑因素。

试卷答案

一、选择题

1.C

2.B

3.B

4.D

5.B

6.C

7.D

8.E

二、填空题

9.出生

10.膜性

11.视力恢复促进剂

12.斜视

13.后发性白内障

14.微量白内障囊外摘除

三、名词解释

15.先天性白内障：指婴幼儿在出生后第一眼睁开时即已存在或出生后不久发生的晶状体混浊。

16.核性白内障：指白内障混浊发生在晶状体核部，早期多表现为视力进行性下降，对光敏感。

17.后发性白内障：指白内障囊外摘除或囊内摘除术后，残留的晶状体上皮细胞在囊膜下增生、增殖，形成混浊，导致视力再次下降。

18.手术时机：指决定进行白内障手术的最佳时间点，需综合考虑患儿年龄、白内障类型、程度、对视力的影响、是否存在其他眼病等因素。

四、简答题

19.先天性白内障的主要病因分类包括：

*遗传因素：常染色体显性、隐性遗传，或伴性遗传。

*环境因素：孕期感染（如风疹、巨细胞病毒、弓形虫）、营养不良（维生素A缺乏、缺乏铜、锌等）、药物影响（如母亲孕期使用某些激素、抗代谢药）、环境污染（如吸烟、辐射）。

*其他因素：早产、产伤等。

20.先天性白内障的临床表现包括：

*视力障碍：不同程度的视力低下，严重者可致盲。

*斜视：由于双眼视力发育不平衡或复视导致。

*畏光：对光线敏感，可能伴有流泪。

*视物变形：由于晶状体屈光状态改变。

*黄斑病变：长期视力剥夺可导致黄斑发育不良或病理性近视。

*其他：虹膜红变（婴幼儿期常