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内科急性呼吸窘迫综合征(ARDS)试题与答案(2025年版)

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.ARDS的发病机制中，以下哪项不是导致肺泡损伤的关键因素？()

A.氧化应激

B.肺泡上皮细胞损伤

C.肺泡毛细血管损伤

D.纤维蛋白沉积

2.以下哪种疾病最常继发ARDS？()

A.感染性休克

B.肺炎

C.肝功能衰竭

D.脑外伤

3.ARDS患者氧合指数低于多少提示病情严重？()

A.200mmHg

B.300mmHg

C.400mmHg

D.500mmHg

4.以下哪项检查对ARDS的诊断具有重要意义？()

A.血常规

B.胸部CT

C.心电图

D.肺功能测试

5.ARDS患者机械通气时，首选的呼吸模式是？()

A.气道内压控制通气

B.气道压力释放通气

C.压力支持通气

D.混合通气

6.ARDS患者液体管理中，限制性液体管理的目的是什么？()

A.预防呼吸衰竭

B.预防心力衰竭

C.减少肺水肿

D.促进肺复张

7.ARDS患者早期营养支持的主要目的是什么？()

A.预防感染

B.促进组织修复

C.提高免疫能力

D.减少肺损伤

8.ARDS患者出现严重肺部感染时，首选的治疗方案是？()

A.抗生素治疗

B.激素治疗

C.机械通气

D.肺康复训练

9.以下哪种情况提示ARDS病情恶化？()

A.呼吸频率增加

B.氧合指数下降

C.发热

D.血压下降

10.ARDS患者拔除呼吸机后，应特别注意以下哪项？()

A.肺部感染

B.呼吸道分泌物

C.肺不张

D.心理状态

二、多选题(共5题)

11.以下哪些因素可以导致急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的发生？()

A.肺部感染

B.非肺部感染

C.创伤

D.药物副作用

E.气候因素

12.以下哪些指标可以用来评估ARDS患者的氧合功能？()

A.氧合指数（PaO2/FiO2）

B.呼气末正压（PEEP）

C.呼吸频率

D.肺泡-动脉氧分压差

E.潮气量

13.ARDS患者机械通气时，以下哪些措施有助于防止肺损伤？()

A.保持适当的PEEP水平

B.限制潮气量

C.使用肺保护性通气策略

D.预防性应用抗生素

E.避免高浓度氧吸入

14.ARDS患者营养支持中，以下哪些是正确的做法？()

A.早期开始肠内营养

B.必要时给予完全肠外营养

C.营养素比例合理，避免过量摄入

D.监测营养状况，调整营养方案

E.长期营养支持可能导致并发症

15.以下哪些并发症可能与ARDS相关？()

A.多器官功能衰竭

B.肺纤维化

C.肺动脉高压

D.心力衰竭

E.感染

三、填空题(共5题)

16.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的主要病理生理改变是肺泡-毛细血管膜通透性增加，导致肺泡水肿和肺泡萎陷，从而引起

17.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断标准中，氧合指数（PaO2/FiO2）的最低值是

18.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的早期阶段，患者可能表现为

19.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的治疗中，为了减少肺损伤，推荐使用的呼吸模式是

20.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者的营养支持中，推荐早期开始

四、判断题(共5题)

21.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是肺部感染直接引起的。()

A.正确B.错误

22.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者的氧合指数（PaO2/FiO2）必须低于300mmHg才能确诊。()

A.正确B.错误

23.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者应该避免高浓度氧吸入以减少肺损伤。()

A.正确B.错误

24.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者一旦出现呼吸困难，应立即给予机械通气。()

A.正确B.错误

25.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者的营养支持应以完全肠外营养为主。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简要描述急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的病理生理机制。

27.如何评估急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者的氧合功能？

28.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者机械通气时，为什么需要设置适当的呼气末正压（PEEP）？

29.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者的营养支持原则有哪