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外翻术后护理汇报人：XXX2025-X-X

目录1.术后一般护理

2.伤口护理

3.疼痛管理

4.并发症预防与处理

5.功能康复指导

6.心理护理

7.出院指导

01术后一般护理

术后体位卧床姿势术后初期患者应保持平卧位，抬高患肢15-30度，以减少肿胀和疼痛。卧床时间建议为24-48小时，具体根据医生指导调整。保持床单平整，避免压迫患肢。坐姿调整在术后第2-3天，患者可尝试坐起，但需保持患肢抬高，避免过长时间坐立。每次坐起时间不宜过长，一般不超过30分钟，以防止关节僵硬。站立与行走在术后第4-5天，患者可在医护人员指导下尝试站立和行走，初期应使用拐杖或助行器，以减少关节负担。每次站立和行走时间逐渐增加，但避免过度疲劳。

术后饮食营养均衡术后饮食应注重营养均衡，保证充足的蛋白质、维生素和矿物质摄入。推荐每日蛋白质摄入量增加至1.2-1.5克/千克体重，以促进伤口愈合。易消化食物初期饮食以易消化、低脂肪、低纤维为主，如粥、面条等。避免油腻、辛辣和刺激性食物，以免引起消化不良。适量饮水术后应保持充足的水分摄入，每日饮水量建议在2000-2500毫升之间，有助于预防便秘和促进代谢。但应避免饭后立即大量饮水，以免影响消化。

术后活动指导早期活动术后6-12小时内，鼓励患者进行患肢的被动活动，如手指握拳、脚趾伸屈等，促进血液循环。避免过度用力，以免影响伤口愈合。关节活动术后第2-3天，开始进行关节活动，如关节屈伸、旋转等，每次活动时间约5-10分钟，每日3-4次，以防止关节僵硬。行走训练术后第4-5天，在医护人员指导下进行行走训练，初期使用拐杖或助行器，逐渐过渡到正常行走。每次行走时间根据患者体力逐渐增加，避免过度劳累。

02伤口护理

伤口观察伤口外观每日检查伤口外观，注意有无红肿、渗出、异味等异常情况。正常情况下，伤口周围皮肤颜色应均匀，无炎症反应。分泌物观察观察伤口分泌物颜色和量，正常分泌物为淡黄色或无色，量少。若出现脓性分泌物，提示可能存在感染，应及时就医。愈合情况定期评估伤口愈合情况，包括肉芽组织生长、疤痕形成等。通常情况下，伤口愈合需2-3周，愈合期间避免自行拆线或挤压伤口。

伤口清洁清洁用品使用无菌棉球或纱布进行伤口清洁，避免使用酒精、碘伏等刺激性强的消毒剂。确保清洁用品的清洁与无菌，防止交叉感染。清洁方法轻轻蘸取生理盐水或无菌水，从伤口中心向外围进行环形清洁，避免用力擦拭。每次清洁时间不宜过长，一般1-2分钟即可。频率与时间伤口清洁应每日进行1-2次，根据伤口愈合情况调整。清洁过程中注意保持伤口干燥，避免水分残留导致感染。

伤口敷料更换敷料选择选择适合的敷料，如纱布、棉球或专用伤口敷料。敷料应保持干燥，避免潮湿导致的细菌滋生。对于渗出较多的伤口，应选择吸收性强的敷料。更换步骤更换敷料前先清洁双手，打开新的敷料包，避免触摸敷料边缘。轻轻揭开旧敷料，从伤口边缘开始向中心方向移除，避免牵拉伤口。更换频率敷料更换应根据伤口情况而定，一般每日更换1-2次。若伤口出现异常，如感染、渗出增多等，应及时更换敷料，并告知医护人员。

03疼痛管理

疼痛评估评估方法疼痛评估采用数字评分法（NRS）或面部表情评分法，让患者根据疼痛程度选择相应的数字或表情。NRS评分0-10分，分数越高，疼痛越严重。评估时间疼痛评估应在术后即刻开始，随后每24小时评估一次，直至疼痛得到控制。对于夜间疼痛，可增加评估频率。评估记录详细记录疼痛评估结果，包括疼痛程度、发作时间、持续时间以及采取的止痛措施等，以便医生调整治疗方案。

疼痛处理药物止痛根据疼痛程度，可选用非甾体抗炎药（NSAIDs）、弱阿片类药物或强阿片类药物。一般开始使用NSAIDs，若效果不佳，再考虑增加阿片类药物剂量。物理疗法物理疗法如冷热敷、电疗等可缓解疼痛，降低炎症反应。冷敷可减轻早期疼痛和肿胀，热敷有助于缓解肌肉紧张和疼痛。心理干预心理干预如放松训练、认知行为疗法等有助于减轻疼痛，提高患者的心理承受能力。通过调整心态，患者可以更好地应对疼痛带来的不适。

疼痛记录记录内容疼痛记录应包括疼痛发生时间、持续时间、疼痛程度、使用的止痛药物及其效果、患者的反应等详细信息。记录方式疼痛记录可采用纸质或电子记录方式，确保信息的准确性和可追溯性。记录应清晰、完整，避免遗漏重要信息。记录频率疼痛记录应至少每日一次，对于夜间疼痛发作的患者，应增加记录频率，及时反映患者的疼痛状况。

04并发症预防与处理

感染预防手卫生医护人员在接触患者前后、操作前后均需严格洗手，保持手部清洁，降低交叉感染风险。洗手时间不少于30秒，使用含酒精的手消毒剂。环境消毒病房环境应定期进行消毒，包括床单元、地面、墙壁等，使用有效消毒剂，确保环境清洁。每周至少消毒2-3次。伤口护理严格遵循伤口护理规范，保持伤口干燥、清洁，及时