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mect前后的护理

汇报人：XXX

2025-X-X

目录

1.MECT术前护理

2.MECT术中护理

3.MECT术后护理

4.MECT术后常见并发症及处理

5.MECT治疗后的康复护理

6.MECT治疗护理的注意事项

7.MECT治疗护理的护理记录

01

MECT术前护理

术前评估

病史采集

详细询问患者病史，包括既往病史、家族病史、用药史、过敏史等，了解患者整体健康状况。需询问患者近一年内是否接受过其他治疗，以评估MECT治疗的安全性。

体格检查

对患者进行全面的体格检查，包括神经系统检查、心肺功能检查等，确保患者无手术禁忌症。重点关注神经系统功能，如肌力、肌张力、腱反射等，评估患者是否存在潜在神经疾病。

实验室检查

进行血液、尿液、肝肾功能等实验室检查，评估患者身体状况。重点关注电解质平衡、血糖水平、肝功能等指标，以确保MECT治疗的安全进行。检查项目包括但不限于血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血糖、电解质等。

心理护理

心理疏导

针对患者对MECT治疗的恐惧和焦虑，护士应进行心理疏导，帮助患者了解治疗原理、过程及可能出现的副作用，减轻患者的心理负担。例如，向患者解释MECT是一种安全有效的治疗方法，已广泛应用于临床多年。

心理支持

建立良好的护患关系，为患者提供心理支持。护士应关注患者的情绪变化，及时发现并处理患者的心理问题。如患者出现抑郁、焦虑等情绪，应及时与心理医生沟通，共同制定心理干预措施。

健康教育

对患者进行健康教育，提高患者对MECT治疗的认知。通过发放宣传资料、组织讲座等形式，使患者了解MECT治疗的目的、方法、预期效果等，增强患者对治疗的信心。同时，教育患者如何配合治疗，提高治疗效果。

药物准备

药物核对

仔细核对患者医嘱，确保所准备的药物与处方一致。核对药物名称、剂量、给药途径等，避免因药物错误导致的严重后果。例如，核对抗抑郁药物、抗焦虑药物等，确保患者按医嘱正确用药。

药物配伍

注意药物配伍禁忌，避免因药物相互作用导致的副作用。了解常用药物的配伍原则，如避免与肝酶抑制剂合用可能导致药物浓度升高，增加毒副作用风险。

药物保存

根据药物性质妥善保存，确保药物有效性和安全性。如易挥发、易潮解的药物应密封保存，避免受潮、变质。同时，确保药物在有效期内使用，避免因药物过期导致治疗效果降低。

环境准备

环境安全

确保治疗室环境安全，无尖锐物品，地面干燥防滑。治疗室内配备紧急呼叫系统，确保患者发生紧急情况时能迅速得到帮助。同时，检查电源插座安全，避免漏电风险。

设备检查

对MECT治疗设备进行全面检查，包括电极、连接线、电源等，确保设备正常运行。测试设备输出电压、电流，确保在安全范围内。例如，检查电极的清洁度，确保接触良好。

环境安静

保持治疗室环境安静，减少外界干扰。治疗过程中，尽量减少噪音，如关闭手机铃声，避免影响患者情绪。同时，控制室内温度和湿度，保持舒适的治疗环境，有利于患者放松。

02

MECT术中护理

监测生命体征

持续监测

MECT治疗过程中，需持续监测患者生命体征，包括心率、血压、血氧饱和度等。监测频率一般为每5分钟一次，确保患者在治疗过程中生命体征稳定。例如，心率应保持在60-100次/分钟之间。

心电图监护

采用心电图监护仪对患者进行实时心电图监测，观察患者心律、心率变化，及时发现异常情况。监护过程中，关注T波变化，预防心律失常等并发症的发生。

血压管理

密切关注患者血压变化，特别是治疗初期和结束时。血压波动应控制在正常范围内，如收缩压90-140mmHg，舒张压60-90mmHg。血压异常应及时调整治疗方案或进行相应处理。

配合操作

电极放置

正确放置电极是MECT治疗成功的关键。根据医嘱，将电极放置于患者额部和颞部，确保电极与头皮接触良好，连接线无松动。电极放置后，检查电流通路是否畅通，准备开始治疗。

电流调节

根据患者情况和医嘱，调节MECT治疗仪的电流强度。治疗过程中，密切观察患者反应，如出现不适，应立即降低电流强度。电流调节范围一般在0.1-2.0毫安之间，具体数值需根据患者情况调整。

操作流程

严格按照操作流程进行MECT治疗，包括电极放置、电流调节、治疗开始和结束等步骤。操作过程中，注意观察患者表情和反应，确保治疗过程安全、顺利。治疗结束后，及时移除电极，并告知患者相关注意事项。

并发症处理

意识丧失

患者出现意识丧失时，应立即停止电流输出，保持患者呼吸道通畅，并给予吸氧。观察意识丧失时间，通常持续约10-30秒后患者可自行恢复。

肌肉疼痛

治疗结束后，患者可能出现肌肉疼痛，通常持续数小时至数天。可给予非甾体抗炎药缓解疼痛，如布洛芬，并根据医嘱调整剂量。

恶心呕吐

治疗过程中或治疗后，患者可能出现恶心呕吐。可给予止吐药物，如甲氧氯普胺，预防恶心呕吐的发生。若已