超声探测的方法超声检查技术94课件讲解.pptxVIP

《超声检查技术》超声探测的方法主讲人：陈新祥

在超声检查中能够全面显示目标器官的结构有效提高病变的检出率扫查方法是获取高质量图像和准确诊断的关键。

检查前准备一受检者准备：在检查肝、胆系、胰腺、胃等腹部脏器时检查前一晚清淡饮食，当天需空腹禁食。检查前需空腹8-12小时，以防止肠道内容物和气体的干扰在上午空腹状态下检查检查前日最好禁食易于发酵产气食物

检查前准备一受检者准备：行胆道系统检查时,检查前禁止高脂餐。因X线胃肠造影的钡剂是超声的强反射和吸收剂先安排超声检查或在X线胃肠造影3日后，胆系造影2日后再做超声检查。必要时需饮水充盈胃腔，以此作“透声窗”，可进行胰腺或腹腔内深部病变的检查。

检查前准备一受检者准备：2．盆腔检查妇科早孕需适度充盈膀胱，以确保盆腔内脏器能够清晰显示。盆腔内脏器及其病变的检查时膀胱前列腺

检查前准备一受检者准备：3．特殊检查腔内超声介入超声检查需做好相应的各种准备如介入超声检查前需了解患者凝血术中超声心肝肾

检查前准备二检查者准备：（1）准备检查的环境和设备，检查前调节检查室内的温度与光线，使患者处于较为安静、舒适的环境，特殊部位（如乳腺、阴囊）的检查采用必要的遮挡，保护患者隐私。

检查前准备二检查者准备：被检者的病史既往的检查及结果明确检查项目及要求，必要时与有关临床医生联系，协助进行检查。临床表现与患者进行必要的解释，以取得患者配合，达到最佳检查效果。

检查前准备二检查者准备：腔内超声介入超声术中超声需做好消毒、无菌操作准备。（3）做好消毒隔离、无菌操作，对有传染病患者进行检查时，应严格按照消毒隔离程序处理，所用器械应严格消毒，防止交叉感染。

在完成超声扫查前的各项准备工作之后合理选择体位不同的体位能够有效优化目标器官的显示效果，减少干扰因素，从而显著提升扫查的效率。成为确保检查顺利进行及图像质量优化的关键环节。

检查体位1仰卧位：最常用大部分组织器官探查均可用此位置。

2侧卧位：检查体位多用于仰卧位不易探查的组织结构。左侧卧位可探测肝右后叶、肝外胆管、右肾及右肾上腺，心脏等右侧卧位可探查脾、左肾及左肾上腺等

检查体位3俯卧位：常用于双肾的对比探测多用于背部组织结构的探查

检查体位4坐位或半卧位：坐位常用于胸腔积液测定心功能不良其他原因

检查体位5立位：用于游走肾或肾下垂的患者测定：肾下垂位置腹股沟斜疝隐睾

超声探测方式与途径探头需直接接触受检者的皮肤或黏膜，且必须在探头与皮肤之间涂抹耦合剂。（一）直接法目的：1.借助耦合剂的“导声”作用2.填充皮肤表面的微小空隙，以防止这些空隙中的微量空气影响超声波的穿透效果。

超声探测方式与途径在探测时，探头与人体之间插入水囊或其他材料使超声发射到人体有时间上的延迟。（二）间接法直接探测时已能显示表层3mm以内的结构超声探测的途径通常采用经体表方式可根据不同病变的具体需求，选择腔内或术中途径。腔内途径涵盖:经食管经直肠经阴道血管腔内

超声探测方式与途径经食管超声经阴道超声经直肠超声

超声扫查方法1顺序连续平行切面法：将探头作缓慢均速不间断滑行扫查探头整体作：纵横斜任意方向连续平移扫查

超声扫查方法2立体扇形切面法：即定点摆动扫查法。此法用于扫查部位受限的检测，如:骨气体在固定的检查部位，按一定角度上下或左右连续侧动探头，构成立体扇面图像

超声扫查方法3十字交叉探测法：探头在纵横两个相互垂直平面相交的扫查方法常用于定位穿刺等

超声扫查方法4对比加压探测法：扫查人体对称性器官时双侧对比称为对比探测法对比加压法常用于腹部将探头施以适当压力扫查称为加压探测法

超声探测切面和图像方位在超声扫查过程中为了观察病变的形态和位置，需以体表某些解剖标志为基准，取得各种不同方位的切面图像。（一）扫查的切面作参考点、参考线以确定成像平面的方位与距离。脊柱棘突肩胛角背面以：第12肋骨下缘髂嵴上缘

超声探测切面和图像方位1纵向扫查：俯卧位纵切纵切面（矢状切面），以扫查面由前向后并与人体的长轴平行

超声探测切面和图像方位2横向扫查：横切面（水平切面），即即扫查面与人体长轴垂直

超声探测切面和图像方位3斜向扫查：斜切面，即扫查面与人体的长轴成一定角度

超声探测切面和图像方位4冠状面扫查：冠状切面（额状切面），即扫查面与人体侧腹部与人体额部平行，亦属纵切面的一种。仰卧位冠状面扫查

超声探测切面和图像方位超声图像反映人体某一部位的切面结构，因而应准确说明它们的空间位置（二）图像方位的标准1．仰卧位扫查①纵切切面图像左侧示被检查者头部结构图像右侧示被检查者足侧结构上腹部矢状切面声像图：示腹主动（AO），头端在图像左侧，足端在图像右侧

超声探测切面和图像方位1．仰卧位扫查②横切切面图像左侧示被检查者右侧结构图像右侧示被检查者左侧结构图像浅部或前方（距探头近端）代表受检者的腹侧结构深部或后方代表受检