基于人工智能识别的CT三维重建在肺结节的诊断价值.pdfVIP

实用医学影像杂志2025年10月第26卷第5期JPML,October2025.Vol.26.No.5357：

基于人工智能识别的CT三维重建

在肺结节的诊断价值

翁海仁彭剑袁梦轩

【摘要】目的探讨与分析基于人工智能识别的CT三维重建在肺结节的诊断价值。方法回顾性分析

本院2022年1月至2024年11月收治的肺结节患者的临床资料，共125例，所有患者均进行了三维CT检查，

并通过肺部影像医师人工阅片和人工智能识别系统进行阅片分析。以病理诊断作为评判基准，汇总2种阅片的

诊断结果，分析对比人工阅片和AI诊断与病理检查结果的一致性，记录良恶性肺结节的CT影像学特征及CT

强化程度和强化方式,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析2种阅片方式鉴别肺结节良恶性的诊断效能。结果

恶性组的CT征象占比均高于良性组,差异有统计学意义(P0.05)。恶性组的CT强化程度和强化方式与良性组

相比,差异有统计学意义(P0.05)。在125例患者中,病理判断为恶性肺结节75例,良性肺结节50例;医师人工

阅片判断为恶性肺结节58例,AI识别阅片判断为恶性肺结节73例,AI识别阅片的灵敏度、阴性预测值和诊断

准确率均高于医师人工阅片（P0.05）。ROC曲线分析显示，AI识别阅片鉴别诊断肺结节良恶性的曲线下面积

［AUC(95%CI)=0.856(0.632,0.930)】高于医师人工阅片[AUC(95%CI)=0.759(0.534,0.925)]，且AI识别阅片鉴

别肺结节良恶性结果与病理检查结果的一致性良好(Kappa=0.934)。结论恶性肺结节在CT三维重建上主要表

现为毛刺征、分叶征、胸膜牵拉征、血管集束征，基于人工智能识别的CT三维重建在肺结节的诊断中展现出高

度的灵敏度、特异性与准确性。

【关键词】肺结节；人工智能；CT三维重建；灵敏度；毛刺征；准确性

DiagnosticvaluesofCTthree-dimensionalreconstructionbasedonartificialintelligencerecognitioninlung

nodulesWengHairen,PengJian,YuanMengxuan.DepartmentofImaging,JiangduPeoplesHospitalAffiliatedto

YangzhouUniversity,Jiangsu225200,China

[Abstract]ObjectiveToexploreandanalyzethediagnosticvalueof3DCTreconstructionbasedonartificial

intelligencerecognitioninpulmonarynodules.MethodsTheclinicaldataof125patientswithpulmonarynodulesad-

mittedtoourhospitalfromJanuary2022toNovember2024wereretrospectivelyanalyzed.Allpatientsunderwent3D

CTexaminationandwereanalyzedbymanualfilmreadingbypulmonaryimagingdoctorsandartificialintelligence

recognitionsystem.Takingpathologicaldiagnosisresultsasthegoldstandard,thediagnosticresultsofthetwokindsof

radiograp