心肺复苏考试流程口述.docxVIP

心肺复苏考试流程口述

各位同仁，大家好。今天我们共同探讨的是心肺复苏（CPR）考试中的流程口述要点。在紧急情况下，正确的CPR操作能够挽救生命，而在考试中，清晰、准确、流畅的口述，则是你对操作流程和核心要点掌握程度的直接体现。它不仅能帮助考官理解你的操作思路，也能在实际施救时，让团队协作更加高效。下面，我将按照标准的CPR流程，为大家详细梳理口述的每一个环节。

一、评估现场环境安全

在接近患者之前，首先要确保现场环境是安全的。这一点至关重要，既是对患者负责，也是对施救者自身的保护。你需要快速扫视四周，排除诸如交通风险、漏电、火灾、有毒气体等潜在危险。

口述要点：“现场环境安全，无明显危险因素，可以进行施救。”

二、判断患者意识与反应

确认环境安全后，立即来到患者身旁，判断其意识状态。

操作与口述结合：双膝跪地（若为模拟人，应摆放至正确体位），靠近患者耳边，用双手轻拍患者双肩，并大声呼唤：“喂，你怎么了？能听到我说话吗？”注意观察患者有无睁眼、言语或肢体活动等反应。

口述要点：“患者无应答，呼唤无反应，拍打双肩无应答，初步判断意识丧失。”

三、检查患者呼吸与循环体征（非专业人员可简化为判断呼吸）

在判断意识丧失后，迅速检查患者有无呼吸或有无正常呼吸（即有无濒死叹息样呼吸）。

操作与口述结合：将耳朵贴近患者口鼻，同时观察患者胸部有无起伏（看），听有无呼吸声音（听），用脸颊感受有无气流呼出（感）。这个过程要在5-10秒内完成。同时，快速扫视患者有无明显的肢体活动或大动脉搏动（对于专业人员而言，通常触摸颈动脉）。

口述要点（专业版）：“观察患者胸部无起伏，听不见呼吸音，感受不到气流。同时触摸颈动脉（位于喉结旁开两指，胸锁乳突肌前缘），5到10秒内未触及明显搏动。患者无意识、无呼吸、无脉搏（或无正常呼吸），符合心肺复苏指征，需立即启动急救反应系统并开始心肺复苏。”

口述要点（非专业版/部分考试要求）：“观察患者胸部无起伏，无正常呼吸（或仅有濒死叹息样呼吸）。患者无意识、无正常呼吸，需立即呼救并开始心肺复苏。”

四、呼救与启动应急反应系统

确认需要CPR后，立即呼救，寻求帮助。

操作与口述结合：高声呼救，指定人员拨打急救电话（如“快！有人晕倒了！请那位穿蓝色衣服的先生（或指向离你最近的人）帮我拨打急救电话，并告知医护人员现场情况，获取AED，打完电话后请立即回来协助我！”）。如果现场只有你一人，在某些特定情况下（如目击成人突然倒地），应先进行约5个循环（或2分钟）的CPR后，再去启动应急反应系统和获取AED。

口述要点：“已明确呼救，请求协助拨打急救电话并获取AED。”（或根据实际情况描述：“现场无人，我将先进行2分钟心肺复苏，然后立即拨打急救电话并获取AED。”）

五、摆放患者为复苏体位

确保患者仰卧在坚实的平面上（地面或硬板床），解开患者领口、领带、腰带等束缚物，以利于呼吸顺畅。如果怀疑患者有颈椎损伤，在移动患者时需注意保持头颈部与身体在一条直线上，避免造成二次损伤（考试中若无特殊说明，一般按常规处理）。

口述要点：“患者已置于坚实平面，仰卧位，呼吸道无明显异物阻塞，衣物已松解。”

1.定位：跪在患者一侧，两手掌根重叠。对于成人和儿童，按压部位为胸骨中下段1/3处（或两乳头连线中点的胸骨上）。对于婴儿，为两乳头连线中点下方的胸骨上。

口述要点（可边操作边口述定位）：“按压部位：胸骨中下段1/3处（或两乳头连线中点）。”

2.姿势：双臂伸直，双肩正对患者胸骨上方，用上半身的重量垂直向下按压。

口述要点：“双臂伸直，垂直向下用力。”

3.深度与频率：成人按压深度为5-6厘米，儿童约5厘米，婴儿约4厘米。按压频率为每分钟____次。

口述要点：“按压深度5-6厘米，频率每分钟____次。”

4.按压与放松：按压和放松的时间大致相等，放松时手掌根部不能离开胸壁，要让胸廓充分回弹。

口述要点：“按压与放松时间相等，确保胸廓完全回弹。”

5.按压操作：开始进行连续、有节奏的按压。在考试中，通常要求按压30次。

口述要点（可在按压开始时说明）：“现在开始进行30次胸外按压。”（按压过程中保持节奏，无需数数出声，但动作要标准）

七、开放气道(A-Airway)

完成30次按压后，立即进行开放气道。

常用方法为仰头抬颏法：一手小鱼际置于患者前额，用力使头部后仰；另一手食指、中指抬起下颏，使下颌尖、耳垂的连线与地面垂直。如果怀疑有颈椎损伤，应使用托颌法（双手托住患者两侧下颌角，轻轻向上抬起）。

口述要点：“清除口中可见异物（如有）。采用仰头抬颏法开放气道，确保气道通畅。”（边操作边口述）

八、人工呼吸(B-Breaths)

在保持气道开放的前提下进行口对口（或口对鼻，