静脉输液并发症预防及处理.ppt

静脉输液并发症的预防及处理

---之皮肤篇;静脉输液常见并发症;穿刺失败;内膜——

最里层

平滑的单层弹性内皮细胞组成

在光滑内膜的下层是粗糙的表面，允许血小板聚集(象雌雄扣)

内膜可随年龄的增加而变得很脆。;内膜——

内皮细胞层的功能之一是识别静脉内外来物质的免疫能力。

内皮细胞层损坏或异物的侵入将使该层产生炎性反应。(机械性、化学性、细菌性)

内膜增厚及疤痕会造成穿刺失败

内膜增厚使回流量不足，并减慢输液速度

;静脉炎;静脉炎分级;静脉炎的危险因素：

液体和药物

pH值、渗透压和种类，以及微粒

输液装置

导管的规格、长度和材料

穿刺部位、留置时间

病人状况

年龄、免疫、疾病、皮肤、营养、既往静脉穿刺状况

穿刺者的导管置入知识和技巧;化学性静脉炎

机械性静脉炎

细菌性静脉炎

血栓性静脉炎

拔针后静脉炎

;静脉输液引起静脉炎的原因;化学性静脉炎 ;化学性静脉炎 ;如何选择使用;如何粘贴？;三天后;机械性静脉炎;合理选择输液工具的原则;机械性静脉炎;细菌性静脉炎;细菌性静脉炎;拔针后静脉炎;拔针后第三天出现局部红、肿、痛、肤温升高;各类敷料应用于临床：;血栓性静脉炎 ;案例分享：;渗出/坏死;渗出/坏死;渗出/坏死;渗出/坏死;案例分享：;;案例分享：;;;;渗出/坏死;导管堵塞;导管堵塞;TurbulentFlow;方法

边推注药液边退针的方法拔出注射器的针头;预防—导管打折

正确的穿刺点的选择及固定护理是基本要素

避免关节活动部位

正确固定避免导管移动或滑出

保持干燥密闭的固定方法

直刺血管，减少在皮下走行的距离;静脉输液并发症的相关因素;穿刺局部皮肤的情况

穿刺静脉情况

穿刺肢体情况

输入药物的理化性质

选择穿刺工具

输液疗程和药物种类

患者一般状况

;并发症可以通过医护人员的努力而得到改善

;THANKYOU

;谢谢大家！